- Гистеросальпингография — цены, 5019 отзывов
- 72 адреса и телефона клиник Волгограда
Адреса и цены 72 клиник
Сортировать
по популярности
по рейтингу
по отзывам
по цене
Показать на карте
Клиника «Сова» на проспекте Ленина
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
Клиника «СОВА» в Волгограде на проспекте Ленина предлагает полный спектр амбулаторно-поликлинической помощи, хирургический круглосуточный стационар с комфортабельными одно и двух-местными палатами со всеми удобствами. При клинике работает травмпункт Ежедневно…
Отзывы
«Клиника мне понравилась. У персонала было хорошее к нам отношение. Наша консультация началась вовремя, не было никаких задержек. Доктор нам помог, он назначил необходимое лечение ребенку. В целом, все было хорошо. Мы даже уже записались в клинику повторно.»
Волгоград, пр. им. В. И. Ленина, д. 59Б
«Панацея» Ворошиловский район
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
Главная задача сети клиник «Панацея» — эффективное оказание медицинской помощи высокого уровня по доступным ценам. Основные правила функционирования клиник были разработаны специально для пациентов, которые ценят свое время и качество предоставляемых…
Отзывы
«Я довольна качественным медицинским обслуживанием в этой клинике. Обращалась в Панацею уже несколько раз, и все проходило хорошо, быстро и с результатом. Мне хотелось бы выразить благодарность коллективу медиков этой клиники. Спасибо за отзывчивое, внимательное…»
Волгоград, ул. Профсоюзная, д. 15б
«Диалайн» на 50-лет Октября
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
ДИАЛАЙН — это лидер частной медицины Волгограда и Волгоградской области, крупнейшая в регионе сеть многопрофильных клиник, предоставляющая полный комплекс услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний Миссия нашей компании — сделать…
Отзывы
«Приёмом и лечением в Диалайн остался доволен. Был у терапевта, приятно удивил грамотный подход, не было назначено ничего лишнего, всё по сути. Приём прошёл для меня продуктивно, обследование, на мой взгляд проведено полное. Врач была внимательна. Персонал…»
Волгоград, ул. 50-лет Октября, 27
«Панацея» Краснооктябрьский район
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
Главная задача сети клиник «Панацея» — эффективное оказание медицинской помощи высокого уровня по доступным ценам. Основные правила функционирования клиник были разработаны специально для пациентов, которые ценят свое время и качество предоставляемых…
Отзывы
«Хочу оставить отзыв о «Панацее». Мне очень понравилось. Была сегодня на приёме у невролога Воронцова Е. Г. Очень внимательно и доброжелательно отнеслись, начиная с регистратуры. Доктор очень внимательно выслушал, сделал назначение, дал рекомендации,…»
Волгоград, пр. Металлургов, д. 30-А
Медицинская клиника «Медси»
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
Уже более 10 лет клиника МЕДСИ в Волгограде оказывает широкий спектр медицинских услуг высокого качества своим пациентам. Воспользоваться услугами клиники могут клиенты страховых компаний, сотрудники коммерческих, государственных и общественных организаций…
Отзывы
«Ужасный сервис на мед. осмотрах. Врачи занимают по три должности и еще недовольны нашему приходу. В регистратуре сидят, такое ощущение, люди с улицы — никакой информации у них не добьешься. Вытягивала все клещами. Я так думаю, если клиника занимается…»
Волгоград, пр. Ленина, д. 92
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
Наш медицинский центр идет в ногу со временем с людьми, у которых формируется твердая установка на здоровье, как основа социального благополучия и экономического благосостояния. Мы совершенствуемся в самой древней и в тоже время в самой современной методике…
Отзывы
«Приехала сюда на лечение, увидев рекламу по телевизору. У меня больные суставы, нахожусь вторую неделю. Живу в эконом, попалась хорошая соседка, ходим по процедурам вдвоем. Ноги перестало ломить, медсестры такие внимательные, чего не уловила, сразу объясняют….»
Волгоград, ул. им. Грамши, д. 6
Клиника репродуктивного здоровья «Деметра»
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
О клинике
Мы ведем свою деятельность с 2009 года и за это время уже сумели помочь сотням людей решить проблемы репродуктивной и сопутствующих функций. Нашу клинику отличает высоко качество медицинского обслуживания пациентов, современное оборудование и, безусловно…
Отзывы
«Всё правда очень толково и по делу. Пользуюсь услугами нескольких врачей, включая УЗИ и анализы, результаты меня радуют, родили вторую дочь… И продолжаем до сих пор наблюдаться у специалистов клиники. Спасибо В. Я. Костериной, И. В. Захарову, Н. В….»
Волгоград, ул. Невская, д. 11 А
Медицинский центр «Эс Класс Клиник»
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо гинекологу Венере Артуровне и врачу УЗИ Елене Васильевне. Была приятно шокирована тёплым отношением (по-другому и не скажешь) этих докторов к моей проблеме. Рассказали всё очень понятно и доступно. Цена приемлемая, учитывая то, что…»
Волгоград, ул. Хиросимы, д. 3Б
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«А я хочу выразить огромную благодарность медперсоналу урологического отделения. Медсёстры очень заботливые и вежливые, доктор мой (Максим Геннадьевич) провёл полноценное обследование и быстро поставил диагноз. Да, больница без ремонта. Про персонал других…»
Волгоград, ул. Пельше, д. 2
Детская клиника «Маргоша»
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Хорошая клиника. Есть кабинет физиопроцедур. И цены лояльные. Большое Спасибо ЛОР врачу Ширяеву, рассмотрел пробку в ушке у ребёнка, хотя в другой клинике смотрели и не увидели!»
Волгоград, пр. Металлургов, д. 30/А
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Огромное спасибо врачу Спикиной Т. И. за проявленное терпение и понимание! Она очень внимательно относится к пациентам, проявляет необыкновенное терпение и профессионализм. К каждому пациенту найдет, обязательно свой подход! Огромное Вам, спасибо и низкий…»
Волгоград, ул. Елецкая, д. 9
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность главному врачу областной больницы №3 Онищенко Евгению Александровичу, заместителю главврача Куслину Владимиру Степановичу. Сотрудникам неврологического отделения: Божко В. Н. — заведующему отделением, Закаблукова А. И. — невролог,…»
Волгоград, ул. Циолковского, д. 1
Медицинский центр «Здоровье»
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Доброго всем времени суток! В Здоровье обращалась за диагностикой. Все провели на высоком уровне, мне понравилось. Отношение тоже порадовало, не везде даже в платных клиниках можно встретить таких вежливый, приветливых сотрудников. Спасибо, теперь я точно…»
Волгоград, ул. Невская, д. 8
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Хорошая клиника. Врачи дело свое знают, работают как положено, лечение не затягивают, лишнего ничего не назначают, чтоб денег побольше выкачать. Все грамотно, четко. Главное, что есть положительный результат, и этим, на мой взгляд, все сказано.»
Волгоград, пр-т Ленина, д. 102-А
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Одна моя знакомая говорит: никогда не меняй гинеколога и стоматолога. Всю жизнь лечусь в клинике «Движение» и теперь, даже живя в другом городе, всегда возвращаюсь к своим любимым специалистам, поскольку главное в лечении — доктор, к которому…»
Волгоград, ул. Рионская, 2
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Очень плохо, когда у слабовидящих забирают очки и после этого приносят на подпись бумаги, которые прочесть не представляется возможным. А в общем — прекрасные люди, врачи. Человеческая еда и отношение всего медперсонала. Очень всем благодарен, к сожалению,…»
Волгоград, пр. Университетский, д. 106
Лечебно-диагностическая клиника «Авиценна»
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Клиника замечательная. Медсёстры, врачи, регистраторы — доброжелательные, грамотные. Наблюдаемся у них уже много лет. Обследования проводят качественно, аппаратура на высшем уровне, поэтому и цены соответствующие. А если и происходят конфликты, то это…»
Волгоград, ул. Двинская, д. 13-А
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить весь персонал поликлиники №3 за их профессионализм и внимательное отношение. В наши дни — это редкость. И особенно хочу выразить благодарность руководителю, главному врачу Гайдук Ирине Юрьевне! Так как именно при ней, в этой поликлинике…»
Волгоград, ул. Советская, д. 23А
Городская больница скорой медицинской помощи № 25
Гистеросальпингографияуточняйте по телефону
«Я очень благодарна врачам 3-го кардиологического отделения больницы. Они меня обследовали, наблюдали и лечили в период моей беременности. Их старания не прошли даром — несмотря на гипертонию я благополучно родила ребенка. Большое вам спасибо!»
Волгоград, ул. им. Землячки, д. 74
Гистеросальпингография
Гистеросальпингография – это рентгенографический метод обследования, который используется в гинекологии для диагностики нарушений строения матки и маточных труб. Она проводится с использованием рентген контрастных веществ, которые вводят в полость матки и маточных труб.
Гистеросальпингография позволяет увидеть структуру полости матки, маточных труб и различные патологические образования полости малого таза. Зачастую метод гистеросальпингографии используется у женщин, которые не могут забеременеть или у которых произошло несколько выкидышей.
Первым использовать рентгенологическую диагностику органов малого таза предложил М. Неменов в 1990 году. Выполнил же первую гистеросальпингографию Э.Риндфлейшем только через год. В качестве рентген контрастного вещества он использовал раствор висмута.
Строение матки и её придатков
Для понимания процедуры и интерпретации её результатов необходимо вначале изучить анатомию здоровой матки и её придатков.
Матка представляет собой гладкомышечный орган грушевидной формы, который имеет внутри полость. Расположена она в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Средняя длина матки у женщины составляет порядка 7 – 9 см, а ширина 4 – 5 см. Стенки толщиной около 2 см., а вес – 50-100 гр.
Анатомически матка делится на тело, перешеек и шейку.
Самой большой частью является тело матки, оно составляет 2/3 от всей её длины. Тело имеет форму треугольника, верхняя часть которого называется дном и имеет выпуклое строение. В углах тела расположены отверстия маточных труб. Внизу отмечается сужение и переход в перешеек матки.
Перешеек размером в 1 см разделяет шейку матки от тела. Именно этот участок самый тонкий и во время родов разрыв часто происходит в области перешейка.
Шейка по форме цилиндрическая и разделяется на две части: надвлагалищную (верхнюю) и влагалищную (нижнюю). В шейке располагается цервикальный канал, верхняя часть которого заканчивается внутренним зевом. Железы цервикального канала вырабатывают специальную слизь, которая служит защитой, образуя пробку. Это не позволяет попадать различным микроорганизмам из влагалища в полость матки.
Стенка матки имеет три слоя: эндометрий (внутренний), миометрий (средний – мышечный) и периметрий (наружный).
Внутренний слой – это слизистая оболочка с множеством желез. Эпителий эндометрия в норме мерцательный цилиндрический.
Средний слой самый толстый и представлен гладкими мышцами в три слоя (продольные, циркулярные и снова продольные).
Наружный слой – серозный, он образован брюшиной, покрывающей матку.
Маточные (фаллопиевы) трубы, а их две (правая и левая), начинаются от углов матки и уходят в стороны. Их средняя длина колеблется от 10 до 12 см., а толщина стенок составляет порядка 0,5 см.
Имеется три слоя стенок маточных труб: слизистый (внутренний), мышечный (средний) и серозный (наружный).
Анатомически различают три отдела маточных труб: входной отдел (интерстициальный), средний отдел (истмический) и расширенный отдел (ампулярный). Последний отдел заканчивается воронкой.
Она является конечным участком и имеет выросты, которые называют фимбриями. Длина выростов около 1,5 см, но один из них длиннее – до 12 см.
Именно он в фазу овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула яичника) крепится к яичнику и захватывает яйцеклетку.
Яичники – это две половые железы, имеющие миндалевидную форму и располагающиеся по сторонам от матки. Их длина у женщин составляет 2,5 см, а вес – от 6 до 8 грамм. Снаружи расположена соединительнотканная оболочка, разделяющаяся на корковый и мозговой слой. В первом расположены фолликулы, а во втором – нервные волокна, лимфатические и кровеносные сосуды.
Методика проведения гистеросальпингографии
Проводят процедуру в рентгенологическом кабинете, специально оборудованном для данных целей. Пациентка располагается на кушетке или на гинекологическом кресле. Под голову подкладывается подушка.
Гистеросальпингография чаще всего не требует обезболивания, но в некоторых ситуациях может применяться местная анестезия. Далее проводят обработку наружных половых органов специальными средствами для дезинфекции (йод, спирт и пр.).
После этого вводят специальную канюлю в канал шейки матки, через неё, при помощи шприца, вводят рентген контрастное вещество. Объем раствора подбирается индивидуально, но в среднем составляет порядка 10-20 мл.
Этот раствор обладает способностью поглощать рентген лучи, и на снимке будет четко просматриваться, что позволит увидеть контуры внутренних органов (матки, трубы т.д.).
Существует три основных группы рентген контрастных препаратов: водорастворимые, жирорастворимые и нерастворимые. Предпочтение отдают первым. Они имеют в составе йод, который усиливает четкость изображения. К ним относятся: триомбраст, уротраст, верографин, урографин и другие.
После введения рентген контрастного вещества в полость матки на монитор начинает транслироваться изображение при использовании рентген облучающей установки. По изображению доктор следит за процессом заполнения полости матки, маточных труб и брюшной полости.
Контрастное вещество представлено на экране белым цветом. Если же гистеросальпингографию проводят без видеонаблюдения, то просто делают рентген снимок, но тогда объем вводимого рентген контрастного вещества делят на две части.
Вначале вводят первую часть и делают снимок, а затем всё остальное и повторяют снимок.
По окончанию гистеросальпингографии доктор извлекает канюлю из цервикального канала пациентки. Общая длительность процедуры составляет около 30 минут и для её проведения не нужна обязательная госпитализация в стационар.
Подготовка к гистеросальпингографии
Перед процедурой пациентке назначают рад анализов: мазок на флору из влагалища, мазок на цитологию из шейки матки, общий анализ крови и мочи, биохимия крови, исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты С и В.
Главным условием для проведения гистеросальпингографии является отсутствие инфекционно-воспалительных процессов половых органов, так как существует риск заноса в верхние отделы. Обследование как раз и направлено на исключение таких проблем.
Рекомендации, которые необходимо выполнять пациентке:
- Исключить половые контакты за 2-3 дня до процедуры;
- Не использовать тампоны, вагинальные свечи, таблетки, спринцевания за одну неделю до гистеросальпингографии;
- Предохраняться, используя презерватив весь последний месяц, начиная с первого дня цикла;
- Исследования проводят натощак, а это значит, что в день исследования нельзя есть;
- Пациентка должна иметь при себе халат, тапочки, постельное белье, гигиенические прокладки;
- Перед гистеросальпингографией необходимо опорожнить кишечник (очистительная клизма);
- Иногда назначают спазмолитики и успокоительные лекарственные средства;
- За несколько минут до проведения процедуры пациентке следует опорожнить мочевой пузырь.
Показания для проведения гистеросальпингографии
- Изменения в матке и маточных трубах, которые вызывают бесплодие.
- Проблемы вынашивания ребёнка.
- Подготовка перед процедурой ЭКО.
- Новообразования (полип, миома и пр.).
- Гиперплазия (чрезмерное разрастание внутреннего слоя) эндометрия матки.
- Эндометриоз (воспаление внутреннего слоя матки).
- Спаечные изменения в полости матки и маточных труб.
- Недостаточность истмико-цервикального отдела.
Противопоказания к гистеросальпингографии
Выделяют ряд заболеваний и состояний в организме пациентки, которые являются противопоказаниями к проведению процедуры гистеросальпингографии матки.
К ним относятся:
- тромбофлебит;
- злокачественная опухоль больших размеров;
- инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе, как половых органов (сальпингит, цервицит, эндометрит), так и организма в целом (грипп, острый бронхит, ангина, отит и пр.);
- такие состояния, как сердечно-сосудистая, почечная или печеночная недостаточность тоже исключают проведение гистеросальпингографии;
- аллергия на препараты, в составе которых присутствует йод;
- месячные;
- кормление грудью.
Процедура гистеросальпингографии имеет ряд весомых преимуществ. Для её проведения не используют анестезию, которая сама по себе может вызывать осложнения и непредвиденные реакции организма, в том числе и анафилактический шок.
Гистеросальпингография очень хорошо переносится и не имеет осложнений, ведь для её проведения не применяют хирургических инструментов. Также процедуру успешно можно проводить в амбулаторных условиях, без госпитализации пациентки.
Недостатки процедуры гистеросальпингографии: влияние рентген облучения на организм пациентки, диагностическая процедура не имеет 100% точности по определению проходимости труб матки, а также необходимость использовать контрацептивы в течение всего цикла.
ГСГ
Провести качественно, с минимальным дискомфортом и максимальной результативностью гистеросальпингография в Нижнем Новгороде на базе клиники «Имидж Лаб». Сочетание профессионализма диагностов и гинекологов, цифровой рентген или экспертное УЗИ позволяют определить проблему и восстановить женское здоровье.
Показания для процедуры
Диагносты клиники «Имидж Лаб» констатируют, что гистеросальпингография маточных труб — информативная и нужная диагностика при бесплодии. Независимо от способа зачатия (ЭКО или естественно) женщине предстоит пройти исследование органов. В маточной трубе в норме происходит встреча сперматозоида с яйцеклеткой, в матке — формирование плаценты и вся беременность.
Сделать гистеросальпингографию предлагают женщинам, планирующим беременность. Если визуальный осмотр, анализ на гормоны или посев из половых органов не зафиксировали гистологических или физиологических отклонений, то нужна диагностика.
Особенно, если возраст 30-35 лет и в течение года попытки зачатия не увенчались успехом.
Спенциалисты говорят о том, что дальше ГСГ будет чаще применяться при планировании беременности вследствие возрастания количества женщин, решивших стать мамами после 30.
К остальным показаниям ГСГ относят:
- выкидыш;
- аномалии развития матки или маточных труб;
- подозрение на туберкулез половых органов;
- истмико-цервикальная недостаточность.
Разновидности процедуры
ГСГ труб бывает:
- ультразвуковым. Вводят стерильный физраствор. Аппарат направляют во влагалище (трансвагинально). Изображение диагностики состояния труб и матки выводится на экран;
- рентгеновским. Пациенту вводят контрастное вещество на основе йода. Оно отражает лучи до 76%. Дальше специалист делает серию снимков.
Противопоказания
- беременность;
- аллергия на йод или латекс;
- маточное кровотечение;
- воспаления органов малого таза и репродуктивной системы;
- наличие кист или опухолей в матке и яичниках;
- гипертиреоз;
- бактериальные или инфекционные заболевания половых органов;
- тромбофлебит.
Если у пациента нет противопоказаний, то начинают подготовку к ГСГ труб, назначая дату в зависимости от цикла. Врач дает рекомендации касательно питания и терапии.
Подготовка
Анализы для ГСГ:
- общеклинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование микрофлоры слизистых — необходимо для исключения бактериального, дрожжевого, вирусного или инфекционного поражения маточных труб и других репродуктивных органов. При наличии возбудителей проходят курс терапии. Если повторный анализ на микрофлору отрицательный, гинеколог даст допуск на процедуру.
Также женщина сдает анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Дальше идет подготовка. За 1 неделю до ГСГ отказываются от вагинальных свечей и других терапевтических средств. За 2-3 дня переходят на специальную диету, исключающую продукты, провоцирующие метеоризм. Под запрет попали: бобовые, капуста, хлеб, молоко, выпечка, газированные напитки.
Диагностику назначают на 6-12 день цикла. За несколько часов до ГСГ кишечник чистят клизмой. Дополнительно делают душ половых органов, удаляют лобковые волосы.
Для более комфортной процедуры за полчаса до начала женщина принимает обезболивающее или спазмолитик в зависимости от рекомендаций врача. Если ГСГ делают рентген аппаратом, то опорожняют мочевой пузырь. Если под ультразвуком — наполняют, выпивая дополнительно воду.
Как делают гистеросальпингографию?
С помощью канюли вводят контрастное вещество. Как только матка наполняется жидкостью, пациентка ложится на бок. Диагност с помощью рентген лучей или УЗИ аппарата оценивает состояние маточных труб и матки, делая снимки продвижения жидкости внутри клиентки. Процедура занимает до 15 минут. После диагностики пациентк не нуждается в госпитализации и возвращается к привычному образу жизни.
Оценка проходимости маточных труб
Эхогистеросальпингоскопия — это метод оценки проходимости маточных (фаллопиевых) труб с помощью УЗИ. Непроходимые маточные трубы — одна из основных причин бесплодия (трубный фактор).
Одна из наиболее частых причин непроходимости маточных труб — гидросальпинкс (скопление жидкости в просвете маточной трубы).
В клинике «Геном-Волга» эхогистеросальпингоскопия проводится на аппаратах УЗИ экспертного класса, что обеспечивает высокую точность результата.
Эхогистеросальпингоскопия | 4 200 ₽ |
В процессе эхогистеросальпингоскопии происходит промывание маточной трубы, что улучшает её проходимость. После процедуры в течение 2-х месяцев в 10% случаев беременность наступает без какого-либо лечения.
Дополнительные преимущества метода: — очищение маточной трубы от слизи и трубного детрита (мёртвых клеток), что повышает шанс на удачный исход протоколов ЭКО; — улучшение трубной перистальтики;
— обнаружение внутриматочных патологий, которые не были диагностированы при УЗИ органов малого таза.
Суть метода в следующем:
В полость матки вводится контрастная жидкость, которая начинает распространяться из матки в маточные трубы. Специалист наблюдает за процессом, используя УЗИ-сканер. На мониторе визуализируется ток жидкости, который перемещается из матки в маточные трубы и далее в брюшную полость. При наличии препятствий, жидкость начинает накапливаться, расширяя матку или отдельные участки маточных труб. Жидкость для исследования абсолютно безопасна для здоровья. Она без следа выводится из организма пациентки, не требуя никаких дополнительных процедур. В процессе исследования можно подробно рассмотреть: — маточные трубы — определить их контур, форму, толщину, расположение по отношению к яичникам и другим органам, выявить деформации и аномалии, локализацию спаек. — матку — оценить ее структуру, строение, определить контуры органа, выявить особенности эндометрия, обнаружить миомы, полипы, аномалии развития, сращения (синехии), эндометриоз (аденомиоз).
На основе полученных данных специалист делает вывод о состоянии репродуктивной системы и разрабатывает тактику лечения.
Показания к эхогистреросальпингоскопии: — бесплодие;
— подозрение на трубный фактор бесплодия, в т.ч. гидросальпинкс; — необходимость оценить состояние маточных труб после реконструктивных операций; — подозрение на внутриматочную патологию — субмукозные миоматозные узлы, эндометриоз и гиперплазия эндометрия, синехии; — физиологические пороки развития влагалища, шейки матки, самой матки и придатков; — подозрение на спаечный процесс в органах малого таза.
Эхогистеросальпингоскопия проводится с момента окончания менструальных выделений до 10 дня менструального цикла (при 28 дневном цикле).
Подготовка к процедуре включает: — Предварительную консультацию с акушером-гинекологом, осмотр на гинекологическом кресле. — Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано предварительное лечение).
— Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.
— Анализы крови на ВИЧ (СПИД), RW (сифилис), Гепатит В и С. — Обследования на инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП). Дополнительный перечень обследования (по показаниям): — Клинический и биохимический анализ крови — Клинический анализ мочи — Анализ свертывающей системы крови — Исследование функции сердца — ЭКГ, ЭхоКГ и т.п. — Консультация терапевта и др. смежных специалистов
Гистеросальпингография
Одним из основных диагностических моментов при определении бесплодия является проходимость маточных труб. У каждой второй пациентки, которая лечит бесплодие, обнаруживается спаечный процесс в малом тазу или нарушения в работе маточных труб.
Гистеросальпингография(ГСГ) проводится с применением рентгеноконтрастного вещества.
Механизм процедуры : через канал шейки матки происходит заполнение матки и маточных труб специальным рентгеноконтрастным раствором. Если проходимость в норме, раствор без задержки поступает в брюшную полость.
Обследование до ГСГ:
- Общий анализ мочи. (до 14 дней)
- Общий анализ крови, тромбоциты, СОЭ.(до 14 дней)
- Анализ крови на инфекции (Сифилис-RW, СПИД-ВИЧ (anti-HIV), Гепатит В-HBsAg, Гепатит С (anti-HCV Ig G). (до 3 месяцев)
- Мазок на флору влагалища (до 14 дней)
- Мазок на цитологию шейки матки (до 3 месяцев)
- Узи малого таза (до 30 дней)
Цель обследования
- -Диагностика состояния маточных труб, проходимость, спаечный процесс в малом тазу.
- -Диагностировать внутриматочную патологию, врожденные пороки развития матки.
Подготовка
- -Следует объяснить пациентке, что исследование позволяет диагностировать поражения матки и маточных труб.
- -Пациентка должна знать, что исследование выполняют с 5 до 11 дня от начала менструации, а также кто и где будет его выполнять.
- -Пациентку предупреждают, что во время исследования она почувствует умеренно выраженную боль спастического характера и что для уменьшения боли за 30 мин до начала исследования ей будут назначены спазмолитики и анестетики.
- -при хронических запорах кишечник должен быть опорожнен.
Процедура и последующий уход
- Пациентку укладывают на рентгеновский стол и делают обзорный снимок.
- Во влагалище вводят зеркало, шейку матки захватывают пулевыми щипцами и обрабатывают антисептическим раствором.
- В канал шейки матки проводят канюлю, которую фиксируют к пулевым щипцам. После введения по канюле контрастного вещества выполняют рентгеноскопию и снимки матки и фаллопиевых труб. Для получения рентгенограмм в косой проекции меняют угол наклона рентгеновского стола. Возможно также выполнение отсроченных снимков для выявления затеков контрастного вещества в брюшную полость.
- При наблюдении за пациенткой после исследования особое внимание обращают на признаки инфекционных осложнений (лихорадка, боль, в том числе мышечная, учащение пульса, недомогание).
- Спастические боли и вагусные реакции (замедление пульса, тошнота, головокружение) носят проходящий характер.
Гистеросальпингография– абсолютно безопасная процедура. Как правило, ГСГ занимает не более 30 минут.
Хотя данная манипуляция не требует анестезии, но в ходе ее проведения и после нее пациентка может ощущать дискомфорт и тянущие боли внизу живота.
Если женщина по каким-то причинам боится боли, можно провести гистосальпингографию под местной анестезией. Через несколько часов после процедуры пациентка может идти домой.
Кроме диагностической функции, гистеросальпингография обладает лечебным эффектом – под давлением раствора маленькие спайки могут исчезать.
Эхогистеросальпингография
21/10/14
Одним из приоритетных направлений работы нашей клиники является забота о женском здоровье, лечение и профилактика бесплодия. Именно поэтому мы стали применять дополнительный диагностический ультразвуковой метод исследования- ЭХОГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ (Эхо-ГСГ).
Гинекологические заболевания, по поводу которых женщины наблюдаются и лечатся у врачей-гинекологов: синдром тазовых болей, нарушения менструального цикла (аменорея, гиперменорея, ацикличные кровотечения и т.д.
), различные образования в малом тазу, бесплодие различной этиологии.
Трансвагинальная эхография (УЗИ малого таза с использованием влагалищного датчика) позволяет диагностировать те виды патологии внутренних половых органов и шейки матки, которые не определяются при обычном гинекологическом исследовании.
Дальнейшим совершенствованием данного метода является применение контрастирующих веществ при ультразвуковом исследовании. Анэхогенные жидкости (контрастирующие вещества) помогают выявить и определить локализацию патологических изменений мягких тканей, полости матки, других органов малого таза.
Эхо-ГСГ — это контрастирование не только полости матки, но и просвета маточных труб, позволяет получить подробную анатомическую информацию и дифференцировать диффузные и очаговые процессы в эндометрии.
Этот метод сопоставим по информативности с обычной гистеросальпингографией, при которой йодсодержащее контрастное вещество вводится через цервикальный канал (канал шейки матки) под рентгеновским контролем. Эхо-ГСГ исключает необходимость подвергать пациенток воздействию ионизирующей радиации (рентген-облучение).
Кроме того, йодсодержащие контрастирующие препараты часто бывают противопоказаны пациенткам (аллергические реакции, заболевания щитовидной железы и т.п.).
Некоторые состояния (вторичная аменорея, гипоменорея и др.
) могут быть связаны с возникновением синехий (сращений, спаек) вследствие травматизации стенок полости матки ( например после аборта) или вследствие наличия у пациенток инфекционных (чаще воспалительных) процессов матки, труб, яичников на фоне гипоэстрогенемии (снижение уровня женских половых гормонов).
Такие состояния легко диагностируются методом Эхо-ГСГ. В дальнейшем таких женщин лечат консервативно или выполняют им разделение сращений при гистероскопии (особенно если желательна беременность). В настоящее время для диагностики патологии эндометрия у женщин в постменопаузе широко применяется трансвагинальное ультразвуковое исследование.
Однако при этом у некоторых пациенток полость матки может визуализироваться не на всем протяжении или на фоне истонченного эндометрия может обнаруживаться участок его утолщения. Благодаря четкой визуализации контуров полости матки при ее контрастировании исключается или подтверждается необходимость гистологического исследования в отдельных случаях.
Таким образом, Эхо-ГСГ не только помогает своевременно диагностировать патологию матки и труб, но с ее помощью можно тщательно мониторировать реакцию слизистой полости матки на лекарственную терапию, так как этот метод малоинвазивен, безвреден, безболезнен и его, при необходимости, можно применять неоднократно.
Прежде чем пройти данную процедуру у нас в клинике, необходима консультация заведующего отделением акшерства и гинекологии Крапивиной М.А., которая определит показания для проведенния данной манипуляции (эхогистеросальпингография имеет как показания,так и противопоказания и некоторые ограничения).
Что такое ГСГ маточных труб и как его делают – статьи о здоровье
Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб – современная методика диагностики, которая направлена на выявление изменений в строении матки, маточных труб и проводится с целью оценки их проходимости. Она позволяет оценить состояние женской репродуктивной системы, является инвазивной, но при этом не доставляет пациентке выраженного дискомфорта.
Разберемся во всех особенностях обследования, рассмотрим, как делают ГСГ и с какой целью.
Показания и противопоказания к гистеросальпингографии
Сделать ГСГ можно в клинике, предварительно получив направление от гинеколога. Обычно обследование назначается для диагностики причин бесплодия. Выполняют процедуру, если при отсутствии предохранения женщина в возрасте до 35 лет в течение года или старше 35 лет в течение полугода не может забеременеть.
Также диагностика необходима при подозрении на:
- нарушения анатомического строения матки и придатков
- миому
- спайки
- полипы и другие патологии
- Показания к ГСГ маточных труб выявляются врачом в рамках проведенного опроса и осмотра пациентки, а также после других обследований.
- В некоторых случаях диагностика не проводится.
- Отложить процедуру следует при:
- Беременности. Необходимо ограничить сексуальные контакты или пользоваться средствами контрацепции на протяжении месяца до процедуры
- Аллергии на контрастные препараты. Во время диагностики используются йодсодержащие вещества. Они могут спровоцировать острую реакцию со стороны организма женщины
- Бактериальных и инфекционных заболеваниях
- Воспалительных процессах (особенно в стадии обострения)
Также от диагностики отказываются при маточных кровотечениях, тромбофлебите и некоторых других патологиях.
Важно! Окончательное решение о целесообразности ГСГ маточных труб принимает врач. Это позволяет обеспечить максимально возможную безопасность процедуры.
Как подготовиться?
Подготовка к обследованию во многом определяет его информативность и эффективность. Именно поэтому женщине необходимо четко следовать рекомендациям, которые даст врач.
В рамках подготовки следует:
- За неделю отказаться от использования вагинальных таблеток, свечей и спреев
- В цикле процедуры пользоваться средствами контрацепции или отказаться от половых контактов для предотвращения вероятности зачатия
За несколько часов до диагностики следует провести гигиенические процедуры. Исследование никак не связано с приёмом пищи, поэтому вам не стоит ограничивать себя в еде.
Так как процедура ГСГ маточных труб имеет ряд противопоказаний, следует убедиться в том, что их нет. Для этого пациентка сдает некоторые анализы.
Обычно комплекс исследований включает:
- Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис
- Мазок на флору
Точный перечень исследований озвучит врач. В некоторых случаях предварительно проводится УЗИ органов малого таза.
На какой день цикла делают ГСГ?
Лучший период для гистеросальпингографии – промежуток между менструацией и овуляцией. Обычно обследование проводят на 7-12 день цикла.
Когда можно и нужно выполнять ГСГ именно вам, расскажет гинеколог. Он подберет оптимальный день для проведения диагностики и заранее ответит на все вопросы. Это позволит правильно подготовиться к обследованию и повысить его точность.
Как проходит процедура ГСГ?
Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Помещение оснащается не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.
Процедура ГСГ маточных труб, как и любая другая в медицине, проводится в несколько этапов:
- Пациентка располагается на столе для рентгенологических исследований
- Врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и проводит антисептическую обработку
- В цервикальный канал вводится специальный катетер, по которому в полость матки подают контрастное вещество
- После наполнения матки жидкостью врач делает снимки и отслеживает прохождение контраста по маточным трубам
На этом процедура завершается. Врач приступает к оценке полученных результатов.
В рамках диагностики женщина может испытывать небольшие дискомфортные ощущения. Сразу же после обследования пациентка может отправиться домой или вернуться к своим привычным делам.
После ГСГ возможны:
- небольшие выделения (сукровичные) из половых путей, сохраняющиеся максимум 2-3 дня
- легкая тошнота
- тянущие ощущения в нижней части живота, сравнимые с болезненной менструацией
- небольшая слабость и головокружение
Данные побочные эффекты являются нормальными. Они спровоцированы проведенным вмешательством, но не опасны для здоровья и жизни женщины. Для устранения неприятных ощущений пациентке могут порекомендовать специальные препараты для обезболивания и снятия спазмов.
Важно! Выписывает лекарственные средства исключительно врач.
Также в первые несколько дней после процедуры ГСГ маточных труб следует воздержаться от физических нагрузок и половых контактов, а также от посещения ванны, бани и сауны.
Важно! При повышении температуры, усилении кровотечения и иных побочных эффектов надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
Результаты
Получая изображения во время гистеросальпингографии, врач тщательно анализирует их, выявляя различные патологические состояния. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество останавливается на определенном их отрезке из-за спаек и не поступает в брюшную полость.
Также контраст позволяет изучить и форму матки. В норме она полностью окрашивается веществом.
Во время процедуры ГСГ маточных труб выявляются полипы и миомы. Эти патологии проявляются искривлением контура, расширением матки, частичным заполнением полости.
Важно! Точный диагноз по результатам проведенного обследования может поставить только врач.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные врачи. Гинекологи клиники регулярно повышают квалификацию и обладают необходимыми навыками и знаниями не только для диагностики, но и для дальнейшего устранения обнаруженных патологических состояний и заболеваний. Специалисты разбираются во всех тонкостях женского репродуктивного здоровья, могут быстро поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение
- Комфорт посещения клиники. Мы обеспечили отсутствие очередей. Немаловажно и то, что клиника располагается недалеко от станции метро. Это удобно и для жителей столицы, и для тех, кто приехал в МЕДСИ из других населенных пунктов для обследования и дальнейшего проведения экстракорпорального оплодотворения
- Максимальная безболезненность процедуры. ГСГ проводится с использованием специального катетера. Он не доставляет пациентке выраженного дискомфорта
- Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет проводить исследования с минимальной лучевой нагрузкой и малозаметными неприятными ощущениями, а также с точными результатами. Благодаря этому пациентки не подвергаются никаким рискам
- Качество и доступность обследования. Мы не только обеспечиваем высокую точность диагностики, но и придерживаемся лояльной ценовой политики
Чтобы записаться на гистеросальпингографию (ГСГ) маточных труб в Москве, уточнить стоимость диагностики, достаточно позвонить нам по номеру +7 (495) 023-60-84 . Специалист подберет оптимальное время для посещения клиники. Записаться на прием вы можете и с помощью приложения SmartMed.
- Опытные специалисты в области репродуктивного здоровья
- Широкий комплекс медицинских услуг
- Лаборатория Вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)