Делают ли эко с одной проходимой трубой

Возможна ли беременность с одной маточной трубой или яйцеводом, интересует многих женщин. Причиной удаления трубы могут стать целый ряд заболеваний или травмы. Исследования показали, что шанс забеременеть естественным путем, если удалены яичник и маточная труба или только труба, есть.

Причины удаления яйцевода

Другими причинами удаления служит развитие спаечного процесса, который осложняется образованием гидросальпинкса, пиосальпинкса. Нередко этому предшествует воспаление, эндометриоз, опухоль. Поэтому прежде чем пытаться забеременеть, нужно обязательно проверить проходимость оставшейся маточной трубы, так как эти процессы могут иметь двусторонний характер. Проверку можно провести с помощью гидросонографии или метросальпингографии.

Шансы забеременеть естественным путем с одной маточной трубой

Шанс забеременеть естественным путем, если удалены яичник и маточная труба, все равно высокий, с условием, что второй яичник и яйцевод здоровы. Обычно оставшийся яичник способен выполнять все свои функции.

Даже если яйцевод удален с одной стороны, а яичник с другой, возможность забеременеть самостоятельно остается, так как есть данные о том, что яйцевод способен захватить яйцеклетку противоположного яичника и продвинуть ее в матку. Поэтому после удаления яйцевода и яичника требуется пройти полный курс лечения и последующей реабилитации с целью профилактики образования спаек. Для этого используют целый ряд физиотерапевтических процедур.

Беременность с одной маточной трубой возможна. В крайнем случае, всегда можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, экстракорпоральному оплодотворению, чтобы забеременеть и родить ребенка.

Беременность с одной маточной трубой и ЭКО

ЭКО – оптимальный способ достижения беременности в подобных случаях. Яйцеклетка оплодотворяется вне организма женщины, в лаборатории. Поэтому даже в условиях двухсторонней непроходимости зачатие происходит вполне успешно.

Процедура проходит таким образом:

• Гормональными препаратами врач-репродуктолог стимулирует созревание у женщины нескольких ооцитов.
• Доктор проводит пункцию фолликулов и берет яйцеклетки в ходе этой процедуры.
• Оплодотворенные яйцеклетки переносятся непосредственно в матку на 3-6 день развития.

ЭКО используется в случаях, если забеременеть естественным путем не удается более 1 года. После 35 лет срок ожидания естественной беременности может быть уменьшен до 6 месяцев. Это связано с тем, что в данном возрасте каждый месяц ожидания снижает шансы на успешное окончание борьбы с бесплодием.

Планирование беременности при удалении маточной трубы

Нередко в репродуктивном возрасте возникают различные сложности, приводящие к оперативному вмешательству и удалению одной маточной трубы.

Зачастую это бывает внематочная беременность с разрывом тканей и кровотечением, или инфекционные, травматические повреждения трубы, которые не позволяют сохранить ее целостность.

Но после этого остро встает вопрос планирования беременности и рождения ребенка, так как подобные вмешательства приводят к снижению способности к зачатию. Возможна ли беременность естественным путем при такой проблеме или нужно прибегать к процедуре ЭКО? Какие нюансы нужно знать при подготовке?

Причины удаления: внематочная беременность, патологии

Наиболее частой причиной потери трубы становится внематочная беременность, которая приводит к ее разрыву и кровотечению. Удаление трубы проводится при невозможности сохранения ее целостности и риске для жизни пациентки. Кроме внематочной беременности причинами для удаления могут стать воспалительные процессы с образованием гнойной полости, тяжелые травмы, опухоли и прочие проблемы, приводящие к анатомическим и функциональным необратимым повреждениям.

Сегодня даже при проведении вмешательств по поводу внематочной беременности, если это происходит до разрыва трубы, стараются прибегать к органосохраняющим вмешательствам. Это резко повышает шансы на последующее рождение ребенка в будущем.

Но если внематочная беременность большого срока, ситуация критическая, и при операции сохранение целостности трубы невозможно, ее приходится удалять.

Тогда возможности наступления беременности с одной трубой хотя и сохраняются, но подходить к этому вопросу нужно очень ответственно, с тщательным планированием беременности.

Одна маточная труба: планирование беременности

По мнению врачей, после операции по удалению трубы, будь то внематочная беременность или же иные причины, должно пройти не менее 6-7 месяцев на полное восстановление организма. Только после этого должно начинаться планирование беременности под руководством опытного врача.

Сразу после внематочной беременности и операции нужен прием оральной контрацепции, чтобы не было нежелательных сюрпризов и яичники могли отдохнуть.

Прием этих препаратов нормализует работу репродуктивных органов, восстанавливает тонус оставшейся маточной трубы, нормализует гормональный фон, что позволяет затем полноценно выносить беременность даже при наличии единственной трубы.

Важен отдых еще и потому, что при скором наступлении беременности сразу после операции возможно повторение внематочного расположения эмбриона, что приведет в итоге к удалению и второй трубы и бесплодию.

Подготовка к беременности

Перед тем, как наступит беременность при наличии единственной маточной трубы, женщине необходимо полноценное обследование, чтобы никакие патологии и болезни, вредоносные факторы не помешали ей выносить и родить ребенка. Кроме того, всестороннее обследование должен пройти и супруг, чтобы исключить инфекции, проблемы фертильности и иные отклонения, которые могут повлиять на само зачатие и на дальнейшее развитие плода. Если есть сомнения в проходимости трубы, может быть назначено дополнительное исследование с оценкой ее состояния.

Если женщина здорова, нет никаких проблем в строении и работе трубы, планирование беременности заключается в ограждении ее от стрессов, негативных факторов и простуд, восполнении запасов витаминов и минеральных веществ с питанием или за счет дополнительных препаратов.

В некоторых случаях планирование беременности после потери одной трубы подразумевает работу с психологом, чтобы снять страх и эмоциональное напряжение. Это нужно для того, чтобы нервно-эндокринные сбои, возникающие на фоне стрессов, не влияли на овуляцию.

Далее происходит отмена оральных контрацептивов и паре рекомендуют активную интимную жизнь без предохранения, придерживаясь сроков овуляции по менструальному календарю. В самых лучших случаях беременность наступает в период первого-второго цикла после отмены препаратов.

Но вполне нормальным будет и период от 6 до 12 месяцев при обычной интенсивности половой жизни.

Если женщина не может естественным способом зачать ребенка?

То, что рождение ребенка сегодня возможно с единственной фаллопиевой трубой и даже после удаления обеих труб — это уже не новость. Методики современной репродуктивной медицины позволяют женщинам, ранее обреченным на бесплодие, обрести радость материнства.

Если удалены обе трубы, но при этом яичники и матка вполне здоровы, ребенок может быть выношен и рожден естественным путем, а вот процесс зачатия будет проведен в лаборатории клиники.

Оплодотворенный и уже подросший эмбрион подсаживается женщине в матку, где и растет далее ребенок. Такая процедура называется ЭКО (экстракорпоральное, вне матки, оплодотворение).

Иногда при наличии одной трубы могут быть применены дополнительные репродуктивные технологии, чтобы повысить шансы на счастливое материнство. В любом случае, выбор методики остается за врачом и пациенткой.

Кому показано ЭКО?

Методики ЭКО помогают многим женщинам, которые ранее не могли обрести радость материнства, на сегодняшний день выносить и родить ребенка. Одним из прямых показаний для назначения процедуры ЭКО является удаление одной или обеих маточных труб, либо их непроходимость, анатомические дефекты и прочие проблемы, связанные с ними. В этом случае врачами обходится этап зачатия и прохождения оплодотворенной яйцеклетки по трубам, что собственно и является ключевым препятствием для рождения ребенка.

В процессе проведения ЭКО у женщины осуществляется забор яйцеклеток, они оплодотворяются в пробирке, а затем готовый эмбрион подсаживается в матку. Далее ребенок растет и развивается как при любой беременности, роды происходят также, как и было бы в обычных условиях. И в семье пары, ранее обреченной бы на бесплодие и бездетность, наконец, появляется желанный малыш, а то и не один.

Эко после удаления маточных труб

Содержание

1. Виды маточных труб
2. Эко с одной проходимой трубой

В последнее время все большее количество пар имеют возможность иметь детей, даже если у женщины нет маточных труб. Это возможно благодаря появлению новейших современных вспомогательных репродуктивных технологий.

Одним из таких стало экстракорпоральное оплодотворение, которое осчастливило своим появлением сотни пар возможностью стать счастливыми родителями.

И даже такой диагноз как отсутствие труб или их полная непроходимость не преграда на пути к материнству.

ЭКО без маточных труб – возможно ли это? Многие пары, узнав о своем неутешительном результате для наступления беременности, часто интересуются этим вопросом.

Из этого следует, что с помощью ЭКО вероятность наступления беременности при отсутствии маточной трубы велика.

Удаление маточных труб перед ЭКО показано при отсутствии беременности на фоне установленного гидросальпинкса, консервативное и хирургическое лечение которого не принесли эффекта, то есть беременность не наступила.

Непроходимость маточных труб по какой-либо другой причине , спаечный процесс или тяжелый воспалительный процесс также служит показанием к удалению их перед процедурой ЭКО.

Естественно это не является обязательным условием проведения ЭКО, если это не угрожает жизни женщины, но статистика показывает, что экстракорпоральное оплодотворение на фоне гидросальпинкса имело значительно ниже показатели удачного исхода, нежели после их удаления

Для чего вообще при оплодотворении нужны маточные трубы Давайте немного разберемся в функции маточных труб и участии их в оплодотворении. Всем известно, что маточные трубы – это органы репродуктивной системы женщины, расположены в малом тазу с обеих сторон вокруг яичников, в которых собственно и происходит созревание фолликула с яйцеклеткой. В средине цикла на фоне гормонального пика в яичниках происходит овуляция с выходом яйцеклетки в брюшную полость и сразу же она попадает в маточную трубу, в которой собственно и происходит первая встреча яйцеклетки и сперматозоида и их оплодотворение. После оплодотворения в маточной трубе она еще несколько суток в ней развивается, а затем спускается в полость матки и прикрепляется к одной из ее стенок и продолжает активно расти. Так и происходит начало новой жизни и маточные трубы здесь играют очень важную роль, так как при их патологии или отсутствии наступление беременности в естественных условиях невозможным. Но, с помощью ЭКО появился большой шанс зачатия при отсутствии труб, так как врач, не ожидающий самостоятельного выхода яйцеклетки — пунктирует ооциты и получает яйцеклетки во время пункции, а затем проводит оплодотворение их естественными сперматозоидами партнера или донорскими в «пробирке». Затем на протяжении 3х или 5–ти дней оплодотворенная яйцеклетка растет в условиях термостата, и только спустя время врач проводит подсадку бластоцист в матку для имплантации их и дальнейшего развития.

Доказано, что удаление маточных труб при их непроходимости или гидросальпинксе существенно повышает вероятность наступления беременности бесплодной паре.

ЭКО после удаления труб – когда можно начинать протокол? Это один из первых вопросов, которые женщина задают сразу же после операции. Вопрос этот достаточно сложный, так как ответить на него может только Ваш репродуктолог, учитывая тяжесть операции и сопутствующие осложнения, но в среднем этот период составляет от двух до шести месяцев.

ЭКО при отсутствии маточных труб имеет достаточно хороший прогноз, так как шансы на успешное его завершение растут в связи с отсутствием влияния на плод патологии со стороны маточных труб. У таких женщин чаще всего беременность наступает уже после первого протокола оплодотворения.

ЭКО: беременность после удаления труб наступает практически у всех пар, прошедших протокол оплодотворения, но следует понимать, что после такой операции естественное оплодотворение никогда не наступит, поэтому Ваше решение должно быть четко обдуманным и согласованным с Вашим лечащим врачом.

Эко после удаления маточных труб является единственной надеждой на осуществление репродуктивной функции, так как естественная беременность невозможна в таком случае, а зачать и родить ребенка такие женщины имеют возможность только при использовании методики экстракорпорального оплодотворения. ЭКО позволяет провести оплодотворение яйцеклетки вне организма бесплодной женщина, которая желает забеременеть и родить своего генетического ребенка.

Непроходимость маточных труб встречается очень часто и в большинстве случаев она является причиной бесплодия по женскому фактору.

При таком состоянии только оперативное лечение может помочь в наступлении беременности, так как вероятность наступления естественной самостоятельной беременности в таком случае не превышает 5%, так как вероятность встречи яйцеклетки и сперматозоида очень низкая.

А если всё же беременность наступила, то опасность ее заключается в том, что она может остаться развиваться в трубе и по достижению ею определенных размеров труба может разорваться и вызвать сильнейшее внутрибрюшное кровотечение, угрожающее жизни женщине.

Поэтому не стоит забывать, что непроходимость маточных труб является достаточно серьезной патологией, которая вызывает бесплодие и может угрожать даже жизни женщины. Если процесс еще в ранней стадии, то лечение может быть медикаментозным, а при отсутствия эффекта от лечения показано проведение оперативного вмешательства

ЭКО при непроходимости труб служит единственным методом, позволяющим забеременеть и выносить ребенка, при этом процесс оплодотворения происходит вне организма женщины.

Эко при непроходимости труб и их виды

ЭКО и непроходимость труб всегда сочетаются, если проходимость полная, а если непроходимость частичная – тогда показано хирургическое лечение. В наше время используют лапароскопические методы, которые уменьшают вероятность образования спаек и в некоторых случаях восстанавливают проходимость труб.

И только в случае отсутствия эффекта от хирургического и медикаментозного лечения на протяжении полу года служит прямым показанием к экстракорпоральному оплодотворению, при этом если удалить непроходимые трубы, то вероятность наступления беременности будет гораздо выше, а риск возникновения внематочной беременности вообще исчезает.

Если трубы деформированы, окружены спайками и нарушают нормальное положение матки, угрожая абортом, если не предоставляется возможным восстановить их целостность, а также не удается полностью ликвидировать воспалительный процесс в них, то такие трубы подлежат только удалению. Поэтому при установлении полной непроходимости маточных труб – ЭКО является единственным методом, с помощью которого женщина может забеременеть и родить ребенка.

ЭКО с одной трубой проводится на платной основе в любой клинике, а вот получение квоты на бесплатную процедуру решает только комиссия, учитывая Ваш анамнез. В большинстве случаев одна труба остается после внематочной беременности, оперативном лечении гидросальпинкса, воспалительные процессы в трубе, ведущие к полной ее непроходимости и при травмах.

Эко с одной проходимой трубой

ЭКО с одной проходимой трубой проводится только после установления ее проходимости и желании женщины. Для этого необходимо пройти следующие методы диагностики проходимости трубы:

• гидросонография – позволяет только диагностировать проходимость маточных труб, а все увидеть невозможно, так как о проходимости врач судит с помощью УЗИ после предварительного введения в матку жидкости и оценки ее движения по трубам или растяжение полости матки.
• Гистеросальпингография – метод определения проходимости труб, если подозревают туберкулез
• Лапароскопия – самый надежный метод диагностики, где с 100% уверенностью можно говорить о проходимости труб.

ЭКО после удаления матки невозможно, так как нет плодовместилища, в котором будет расти и развиваться плод во время беременности.

В такой ситуации при наличии яичников женщина может стать мамой только при других вспомогательных репродуктивных технологиях, таких как суррогатное материнство, где Вашего ребенка выносит другая женщина.

При этом вся процедура суррогатного материнства юридически подстрахована, при этом яйцеклетка от женщины и сперматозоид мужчины оплодотворяют и бластоцисту подсаживают сурмаме, которая после родов отдаст его биологическим родителям и за это получит денежное вознаграждение.

ЭКО: без труб шансы на рождение ребенка увеличиваются при каждой процедуре ЭКО. В таких ситуациях в 65% случаев беременность наступает после первого же протокола ЭКО, так как в полости труб имеется жидкость, которая может вымыть эмбриона после подсадки, а при их отсутствии этот фактор исчезает, поэтому и шансы на наступление и развитие беременности увеличиваются.

Если у Вас имеется трубное бесплодие, то стоит задуматься над проведением экстракорпорального оплодотворения. Если у Вас есть полис ОМС и паспорт гражданина России, то можете подать заявление на бесплатное проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения в одной из клиник репродуктологии, в частности в Москве – это клиника Альтравита.

Для этого нужно зарегистрироваться на нашем сайте и оформить заявку на получение квоты на бесплатную процедуру оплодотворения. После решения комиссии у Вас может появиться шанс стать счастливцами и родить своего родного ребенка.

Пусть все Ваши мечты сбываются! Здоровья Вам и Вашей семье! Ждем Вам на нашем сайте, регистрируйтесь и получайте ответы на все интересующиеся Вас вопросы в плане оплодотворения.

Лечение непроходимости маточных труб

Маточная труба – это парный полый орган, который совместно с яичником называется придатком матки. Основная функция трубы – захват и транспорт яйцеклетки после овуляции, поддержание среды, способствующей оплодотворению яйцеклетки и перемещение ее в матку. Непроходимость труб является одной из наиболее частых причин бесплодия, поэтому так важно своевременно выявить и скорректировать патологию.

Факты о непроходимости маточных труб

Проверка проходимости

в 1-ю фазу цикла

Время проведения

10-15 мин

Строение маточных труб

В маточной трубе выделяют три отдела: интерстициальный (средний участок), истмический (самый тонкий перешеек, близкий к стенке матки) и ампулярный, заканчивающийся воронкой. Воронка маточной трубы имеет многочисленные бахромки (фимбрии), способствующие захвату яйцеклетки. Самая длинная из фимбрий прикрепляется к яичнику.

Стенка трубы состоит из трех слоев:

• внутренего слизистого с мерцательным эпителием, имеющим реснички и складки
• среднего мышечного – благодаря гладкой мускулатуре труба совершает перестальтические движения
• наружного серозного – в нем проходят сосуды, питающие трубу.

Мышцы маточной трубы перистальтируют (сокращаются) в зависимости от фазы менструального цикла (МЦ), сокращения их максимально усиливаются в период овуляции для транспорта сперматозоидов по трубе.

После овуляции под влиянием прогестерона труба заполняется вязким секретом и перистальтика ее слегка замедляется. Этот фактор наряду с движением ресничек способствует продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Исходя из вышеописанного, если происходит гибель ресничек мерцательного эпителия или нарушение перистальтики, беременность не наступает даже при проходимых маточных трубах.

Причины непроходимости маточных труб

Нарушению проходимости маточных труб могут способствовать различные факторы.

Прежде всего, это воспалительные процессы, сальпингиты, которые способствуют склеиванию изнутри стенок трубы как на небольшом участке, так и на всем протяжении.

Это приводит к гибели ресничек мерцательного эпителия, склеиванию фимбрий с образованием рубца, труба как бы запаивается с концов и может наполняться гнойно-воспалительным секретом с образованием сактосальпинкса, гидросальпинкса, пиосальпинкса.

Логично предположить, что даже оперативно восстановленная проходимость такой трубы совсем не гарантирует ее нормальную функцию, так как такая труба уже имеет дефекты слизистой оболочки.

В результате труба перестает выполнять свою основную функцию, препятствует прохождению оплодотворенной яйцеклетки в матку и является источником инфекции в малом тазу. Поскольку труба непосредственно связана с полостью матки, воспалительный секрет может стать причиной гибели эмбрионов после их переноса в программе ЭКО.

Кроме того, воспалительный процесс иногда может передаваться и на другие находящиеся рядом органы (яичники, кишечник), в связи с чем эти органы могут склеиваться между собой из-за появления грубых тяжей соединительной ткани (спаек). Наличие таких спаек может затруднять пункцию стимулированных фолликулов в программе ЭКО, вплоть до ситуации, когда традиционным способом ее выполнить становится невозможно.

К сальпингитам и сальпингоофоритам могут приводить различные инфекции, передающиеся половым путем. Самыми неблагоприятными по течению и возникновению осложнений считаются гонорея и хламидиоз. На их долю приходится более 80% всех причин непроходимости маточных труб и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Помимо описанных выше причин, причиной непроходимости маточных труб за счет спаечного процесса могут быть различные перенесенные операции на органах брюшной полости, гнойный аппендицит, эндометриоз, сдавливание трубы извне различными опухолями, кистами (гидатидами) и множество других факторов.

Для постановки окончательного диагноза необходимо проведение диагностической лапароскопии, позволяющей не только уточнить диагноз, но и в некоторых случаях восстановить проходимость маточных труб (например, при сдавливании извне при отсутствии изменений со стороны фимбрий и внутреннего слоя трубы). Если проходимость маточной трубы удалось восстановить, женщине даются рекомендации по планированию беременности в течение 3-4 месяцев. Если за этот период беременность не наступает, имеется большая вероятность наличия функциональных нарушений в трубах, и женщине предлагается ЭКО.

В случае, когда в ходе операции выявляются грубые морфологические дефекты, нарушающие основную функцию трубы, производится ее удаление (тубэктомия) для предупреждения осложнений гнойно-воспалительного характера в брюшной полости, а также с целью подготовки к ЭКО.

Золотой стандарт проверки проходимости – лапароскопия, поскольку исключена возможность спазма маточных труб и получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Почему желательно удаление маточной трубы перед ЭКО?

Тубэктомия всегда производится только с согласия женщины.

Важно понимать, что при большом стаже бесплодия, а тем более при неудачных попытках ЭКО, можно с уверенностью говорить о нарушении функции маточных труб.

Функционально неполноценная маточная труба является источником инфекции, которая может попасть в в полость матки и привести к ее воспалению. Помимо этого, есть риск наступления внематочной беременности.

Во время процедуры ЭКО культивирование эмбрионов происходит в стерильных условиях, так как теоретически любой патогенный или условно-патогенный микроорганизм может привести к гибели эмбриона.

С этой же целью проводится выявление и лечение всех очагов инфекции в организме женщины – по кровеносным сосудам инфекция даже из отдаленных очагов может попасть в полость матки и стать причиной гибели эмбриона.

Кроме того, при наступлении беременности будет высокий риск неразвивающейся беременности или выкидыша.

Перед проведением процедуры ЭКО очень важно определить заранее, насколько полноценны маточные трубы и есть ли риск неблагоприятного исхода в программах вспомогательных репродуктивных технологий.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с проведением ЭКО при непроходимости маточных труб, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Лечение непроходимости маточных труб — цены в Москве

Эко после удаления маточных труб: возможно ли это?

Эксперт: Маргарита Николаевна Алашеева, акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ-диагност

Эко без маточных труб, с одной фаалопиевой трубой или при непроходимости труб: насколько это возможно? Именно этот вопрос волнует семейную пару, в которой женщине пришлось пережить операцию по удалению маточных труб или услышать неутешительный диагноз.

Зачем нужны фаллопиевы (маточные) трубы

Фаллопиевы трубы — это парный орган женской репродуктивной системы. Малая величина маточных труб не означает, что они играют незначительную роль в процессе зачатия.

Как раз напротив: благодаря фаллопиевым трубам зачатие становится возможным, поскольку именно в них происходит встреча женской яйцеклетки и мужского сперматозоида.

И только по ним оплодотворенная яйцеклетка может попасть в полость матки и прикрепиться к ее стенкам для полноценного развития беременности.

Однако наличие спаек в трубах препятствует всему вышеперечисленному, и беременность не наступает. А в некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка, не имеющая возможности свободно выйти из трубы, прикрепляется к стенке трубы, и в результате развивается внематочная беременность, которая требует срочного хирургического вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни женщины.

Иногда у женщины может быть только одна маточная труба — либо из-за врожденных особенностей, либо вследствие проведенных гинекологических операций. При этом наличие одной маточной трубы не является препятствием для естественного оплодотворения и тем более — для ЭКО.

В некоторых случаях женщине могут полностью удалить маточные трубы — чаще всего это происходит из-за их непроходимости. Некоторые пациентки отказываются от такой операции, осознавая, что потеряют шансы зачать ребенка естественным путем.

Однако такое решение может привести к серьезным осложнениям.

А если учесть, что современные репродуктивные технологии (в частности, процедура ЭКО после удаления маточных труб) помогают женщине стать матерью здорового ребенка, не стоит рисковать собственным здоровьем.

В переводе с латинского слово «extra» в аббревиатуре ЭКО переводится как «вне», «снаружи», а «corpus» — как «тело». Таким образом ЭКО — это зачатие вне женского тела (в пробирке) при помощи яйцеклетки и сперматозоида.

После того, как яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях, эмбрион 2-5 дней подрастает в термостате. За этим процессом внимательно наблюдают специалисты-эмбриологи, которые исследуют эмбрион на развитие каких-либо патологий.

Затем его вводят в матку, и беременность у женщины протекает абсолютно естественным путем.

В каких случаях применяется эко при непроходимости маточных труб?

В натуральных условиях шанс на зачатие с непроходимыми трубами равен примерно 5%, ведь встреча сперматозоида с яйцеклеткой в таких условиях практически невозможна. Поэтому ЭКО при непроходимости маточных труб является надежным вариантом, который дает возможность женщине забеременеть и родить ребенка.

Шансы на естественное зачатие могут повышаться, если непроходимость труб является не полной, а частичной. В таком случае женщина может рассчитывать на успех после хирургического и медикаментозного лечения: лапароскопическая операция и применение определенных препаратов способны уменьшить образование спаек и восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Однако если такое лечение не дает результатов на протяжении 6 месяцев, врач может предложить пациенте провести операцию по удалению маточных труб: такой вариант доктор предложит в случае деформации труб, невозможности полностью избавиться от воспалительных процессов, при опасной окруженности спайками, которые мешают матке занять нормальное положение. Не стоит пугаться и паниковать, услышав предложение по удалению маточных труб. Ведь именно оно даст вам хорошие шансы для наступления беременности и избавление от риска внематочной беременности.

Если в результате диагноза непроходимости вам удалили одну или обе фаллопиевых трубы, то процедуру ЭКО вы сможете провести в клинике не только платно, но и, возможно, бесплатно (по квоте). Окончательное решение по этому поводу примет медицинская комиссия, изучившая ваш анамнез.

Эко при одной проходимой трубе

Для того, чтобы провести процедуру ЭКО с одной проходимой трубой, необходимо диагностировать проходимость органа.

Какими методами устанавливается проходимость фаллопиевых труб?

• Метод гидросонографии: через влагалище в матку проводится катетер, по которому вводится стерильный физиологический раствор. Параллельно проводится УЗИ-исследование, которое позволяет наблюдать за движением жидкости по трубам и видеть возможные препятствия, находящиеся в просвете маточной трубы и даже уточнять место их локализации. Дополнительно может вводиться контрастирующая жидкость — чтобы лучше и точнее увидеть маточные трубы: как они расположены по отношению к матке и яичникам, какова их длина и форма.
  Метод гистеросальпингографии основан на рентгенодиагностике с помощью введения в матку и трубы контрастных веществ;
• Лапароскопическая методика — это, хотя и малотравматичное, но все же хирургическое вмешательство. Поэтому для одной лишь диагностики лапароскопию используют очень редко, чаще ее применяют при лечении, когда непроходимость уже установлена. При диагностике в брюшной стенке женщины делают два небольших прокола, и через них вводят прибор, который снабжен оптикой, позволяющей увидеть ситуацию с маточными трубами.

Гидротубация и пертубация маточных труб перед ЭКО

При отсутствии проходимости труб женщине могут предложить манипуляцию продувания маточных труб: она проводится при помощи либо воздуха (пертубация), либо жидкости (гидротубация).

При проведении пертубации акушер-гинеколог пользуется резиновой трубкой с наконечником (его вводят в цервикальный канал шейки матки) и аппаратом с кислородом. Когда наконечник установлен в шейке матки, через него подается воздух.

Если трубы проходимы, воздух быстро окажется в брюшной полости, если нет — он начнет скапливаться в полости матки.

Волноваться при проведении процедуры не стоит: никакого травмирующего действия на матку давление воздуха до 150 мм ртутного столба не произведет.

Метод гидротубации проводится по аналогии с пертубацией, но при этом вместо воздуха в полость матки вводится жидкость. Часто такую процедуру используют в лечебных целях, пытаясь восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Эко без маточных труб

Чаще всего женщину интересует вопрос о том, когда можно проводить ЭКО после удаления маточных труб. Как правило, период ожидания составляет от двух до шести месяцев, в течение которых будущая мама может подготовиться к будущей беременности.

ЭКО при отсутствии маточных труб дает хорошие результаты, и часто беременность у пациентки наступает уже после первого протокола оплодотворения. Как ни странно это звучит, но успех процедуры ЭКО не зависит от наличия фаллопиевых труб.

Более того — они вовсе не требуются для ее проведения, а их отсутствие гинекологи и репродуктологи считают благоприятным фактором для зачатия. Статистика говорит о том, что ЭКО после удаления маточных труб дает возможность зачать ребенка у 65% пациенток.

А тем, у кого фаллопиевы трубы были сохранены, такой шанс выпадает лишь в 25% случаев.

Почему? Во-первых, в жидкости, которая движется по трубам, могут накапливаться инфекции, которые способны оказать негативное воздействие на эмбрион.

Во-вторых, эта жидкость может попросту «смыть» подсаженный эмбрион. Если же трубы и жидкость отсутствуют, эти факторы риска сведены к нулю.

Поэтому постарайтесь отнестись к операции по удалению маточных труб достаточно спокойно, приняв ее как увеличение шанса на материнство.

При трубном бесплодии женщина может рассчитывать на бесплатную процедуру Эко без маточных труб по полису ОМС. Для этого необходимо обратиться в выбранную вами клинику репродуктологии.

Забеременеть после внематочной беременности с одной трубой в АльтраВита

Внематочная беременность — самая частая причина, по которой представительницы прекрасного пола остаются без одной маточной трубы.

Орган, в которой закрепился плод, резецируют как источник кровотечения. Кроме того, если ее не удалить, то вероятность повторной имплантации яйцеклетки, и, как следствие, повторной внематочной беременности просто огромна.

Хватит ли одной фаллопиевой трубы для наступления беременности?

Чтобы дать обстоятельный ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в некоторых моментах женской физиологии. Фаллопиева труба — орган, по своей форме напоминающий трубку. Она соединяет полость матки с яичником. После выхода из фолликула женская половая клетка попадает в брюшную полость.

Отсюда, подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, там происходит зачатие. Затем зародыш перемещается в полость матки, где буквально окунается в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и продолжает свое развитие как эмбрион.

 То есть, придаток матки служит местом для оплодотворения яйцеклетки, своеобразным ее проводником в полость матки. На дальнейшее развитие плода придаток не влияет. 

Тем не менее, наступление зачатия в отсутствии обеих маточных труб невозможно. Но будет ли достаточно только одной трубы? Конечно, да.

Если оба партнера здоровы, проблем с зачатием возникнуть не должно. Тем не менее если овуляция произойдет на той стороне, где придаток отсутствует, забеременеть не удастся. Но речь идет только о текущем цикле.

В следующем месяце овуляция произойдет в противоположном яичнике, с той стороны, где труба присутствует, и, вполне возможно, что наступит беременность.

То есть, беременность при наличии одного яичника и одной фаллопиевой трубы вполне возможна, но придется ждать примерно вдвое дольше.

Препятствия для зачатия

Как правило, наличие только одной трубы говорит о наличии атопической беременности в прошлом.

Внематочная беременность — это патологическое состояние, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки.

Чаще всего это происходит в придатке матки, но, возможно, и в яичниках, брюшной полости, цервикальном канале. Единственный метод лечения трубной беременности — лапароскопическое удаление маточной трубы вместе с прикрепленным плодным яйцом.

Чтобы зачать малыша с одним придатком потребуется вдвое больше времени, чем для здоровых пар. Кроме терпения, таким партнерам следует следить за овуляцией. Если проводилось оперативное лечение внематочной беременности, то в послеоперационном периоде следует пройти полноценное лечение, цель которого — восстановить фертильность и предупредить спаечные процессы.

Для этого применяется как медикаментозная, так и физиотерапия. Планировать следующую беременность нужно только с врачом, тщательно выполняя его рекомендации.

Когда требуется ЭКО

Иногда после оперативного лечения внематочной беременности, или удаления яичников при лечении бесплодии применяют экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные технологии.

К основным показаниям для проведения ЭКО относятся:

• непроходимость обеих маточных труб;
• отсутствие придатков матки;
• синдром Штейна-Левенталя;
• эндометриоз;
• другие патологические состояния, лечение которых консервативными методами в течение года не принесло желаемого результата.

Анализы, проведенные перед беременностью, помогут определить, возможно ли естественное зачатие в каждом отдельном случае, или нужна помощь вспомогательных репродуктивных технологий.

При отсутствии одной трубы обязательно проводиться гистеросальпингография — рентгенологическое исследование, цель которого — выяснить проходимость и форму присутствующего придатка.

Изучая особенности строения трубы, доктор предполагает, насколько велики шансы наступления естественного зачатия, оценивает риск повторной внематочной беременности.

Кроме оценки состояния маточных труб, необходимо уточнить овариальный резерв, определив уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, количество антральных фолликулов в начале менструального цикла. При отсутствии одного яичника он может быть снижен.

При низком овариальном резерве вероятность естественной беременности крайне мала. Учитывая то, что со временем овариальный резерв будет только снижаться, решить вопрос о проведении ЭКО нужно как можно раньше. Провести экстракорпоральное оплодотворение женщинам с одним яичником можно в клинике «АльтраВита».

Процедуру с успехом проводят женщинам с непроходимыми или отсутствующими трубами. Если вы хотите узнать больше, как забеременеть с одним придатком или яичником, запишитесь на предварительную консультацию.

Наш доктор ответит на все ваши вопросы, даст направление на нужные анализы и предложит наилучшую лечебную тактику.

Беременность с одной трубой: что нужно знать?

Для многих женщин очень актуальным является вопрос беременности с одной маточной трубой. Наиболее частая причина удаления одной из фаллопиевых труб – развитие плодного яйца вне полости матки, то есть внематочная беременность.

Это осложнение опасно для здоровья женщины, поэтому врачи прерывают такую беременность хирургическим путем, зачастую с экстирпацией трубы, в которой развивалось плодное яйцо.

Шансы забеременеть есть даже у женщин с одной маточной трубой, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Возможна ли беременность с одной маточной трубой?

Если состояние второй фаллопиевой трубы пригодно для зачатия, то беременность после внематочной беременности с удалением трубы возможна. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в просвете маточной трубы, поэтому если у женщины всего одна труба, но она проходима, то шансы забеременеть достаточно высоки.

Овуляция у здоровой женщины происходит по очереди то в правом, то в левом яичнике, соответственно и зачатие может произойти, как в правой, так и в левой фаллопиевой трубе.

Если один месяц вызревает яйцеклетка в яичнике справа, но правая труба удалена, то оплодотворение не произойдет.

Однако в следующем месяце, когда овуляция в левом яичнике и левая маточная труба проходима – зачатие естественным путем и беременность с одной трубой может произойти.

На каком сроке внематочной беременности лопается труба?

Внематочная беременность – это серьезное осложнение, возникающее, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Обычно прикрепление (имплантация) происходит в одной из фаллопиевых труб, однако также возможна имплантация в ткани яичника, брюшной полости или в рудиментарном роге матки, при ее аномальном строении.

Основные причины этого состояния:

1. Перенесенные операции на органах малого таза
2. Хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов
3. Гормональный дисбаланс
4. Аномалии строения органов репродуктивной системы
5. Использование экстренной контрацепции
6. Новообразования матки, фаллопиевых труб

На ранних сроках внематочная беременность сопровождается теми же симптомами, что и маточная. Женщину может беспокоить слабость, сонливость, утренняя тошнота, перепады настроения. Самый опасный период, в котором может произойти такое грозное осложнение, как разрыв маточной трубы – это срок с 6 до 10 недель.

Симптомы, при которых следует заподозрить внематочную беременность с угрозой разрыва трубы

Симптом	Характеристика
Боль в животе	При прогрессирующей внематочной беременности боль может носить ноющий, режущий или схваткоообразный характер. Локализуется внизу живота на стороне пораженной трубы.
Боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника	Отмечается чувство болезненности и давления на задний проход, боль также может усиливаться при мочеиспускании.
Кровотечение	Кровотечение из фаллопиевой трубы происходит в брюшную полость, но в связи с понижением уровня прогестерона развивается также маточное кровотечение. Выделения обычно не обильные, по характеру напоминают менструацию.
Шок	Возникает из-за большой кровопотери, сопровождается бледностью, учащенным сердцебиением, падением артериального давления, потерей сознания.

При появлении тревожных симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Можно ли сохранить трубу при внематочной беременности?

Для многих женщин беременность с одной трубой после внематочной беременности представляется рискованной и маловероятной.

Поэтому в большинстве случаев пациентки заинтересованы в сохранении трубы при внематочной беременности.

Это возможно при проведении лапароскопического оперативного вмешательства, которое не только лучше переносится, но и позволяет извлечь только плодное яйцо, сохранив фаллопиеву трубу и возможность зачатия естественным путем.

Такие операции проводятся на сроке до 8 недель с первого дня последней менструации. На более поздних сроках риск разрыва трубы повышается в разы, и врачи отдают предпочтение полостному оперативному вмешательству.

Реабилитация после лапароскопии проходит намного легче и быстрее, также сводится к минимум риск развития спаечных процессов в полости малого таза.

Шансы на естественную беременность после лапароскопии маточных труб повышаются.

Как забеременеть с одной трубой?

Наличие только одной фаллопиевой трубы у женщины – не противопоказание к беременности естественным путем. Однако нужно правильно подготовиться к этому событию и своевременно позаботиться о своем организме.

Основные советы, как забеременеть с одной трубой после внематочной беременности:

• Следующую беременность следует планировать не раньше, чем через 6 месяцев после операции по удалению маточной трубы. За это время организм восстановится, нормализуется уровень половых гормонов;
• Пройти ГСГ (гистеросальпингографию). Процедура необходима для проверки проходимости оставшейся маточной трубы;
• Вместе с партнером сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Хроническое воспаление снижает шансы на успешное зачатие, особенно у женщин после внематочной беременности;
• Позаботиться о правильном питании и отказе от вредных привычек. Сбалансированный рацион и здоровый образ жизни повышают вероятность долгожданной беременности.

Видео

Беременность с одной трубой – реальная возможность для женщины обрести счастье материнства. Внематочная беременность с последующим удалением трубы является сильным стрессом для любой женщины. Однако правильная подготовка, устранение возможных рисков и наблюдение у компетентных врачей повышают шансы забеременеть естественным путем.