Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременности

Фертильность – способность половозрелого человека воспроизводить жизнеспособное потомство. У женщин она зависит от трех физиологических способностей: зачать, выносить и родить ребенка. Часто семейные пары сталкиваются с невозможностью зачать малыша из-за трубного бесплодия партнерши – непроходимости маточных труб или их отсутствия в результате проведенной операции.

Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременности

Возможна ли беременность без маточных труб? 50 лет тому назад такой диагноз не оставлял надежды на материнство, но сегодня, с развитием методов вспомогательных репродуктивных технологий, трубное бесплодие больше не является приговором. В этом случае единственно эффективным методом является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), при котором зачатие происходит в лабораторных условиях.

Женщины, страдающие трубным бесплодием, интересуются, бывали ли случаи беременности без труб. Хотя и крайне редко, это может произойти, а какие последствия – расскажем в данном материале.

Трубное бесплодие: что это такое и почему развивается

Трубное бесплодие – состояние, при котором женщина не способна самостоятельно зачать ребенка из-за непроходимости фаллопиевых (маточных) труб.

Возможна ли беременность без труб? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть их строение и физиологическое назначение.

Фаллопиевы трубы – орган, расположенный в области малого таза и выполняющий важную функцию в процессе зачатия: его внутренние ворсинки захватывают вышедшие при овуляции из яичника яйцеклетки. Именно здесь они оплодотворяются сперматозоидами. В дальнейшем яйцеклетка направляется по фаллопиевым трубам в полость матки, где происходит ее закрепление.

  • Есть истории из жизни о беременности без труб, но это единичные и далеко не успешные случаи.
  • Непроходимость этого парного органа возникает при появлении в его просвете рубцов, спаек или жидкости, которые препятствуют попаданию яйцеклетки в матку, а также в результате его деформации или перегиба из-за наличия спаек в брюшной полости и области малого таза.
  • Патология связана с такими причинами, как:
  • оперативные прерывания беременности;
  • инфекции, передающиеся половым путем (особую опасность представляют гонорея и хламидиоз, провоцирующие воспаления фаллопиевых труб);
  • гинекологические оперативные вмешательства в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс;
  • гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, фибромиома).

В некоторых случаях проводят операцию по удалению маточных труб. Такое оперативное вмешательство называют сальпингэктомией или тубэктомией. Оно проводится при патологических изменениях одной или обеих маточных труб, вызванных:

  1. Внематочной беременностью, сопровождающейся внутренними кровоизлияниями. (внематочная беременность без удаления трубы может возникнуть при необильном кровотечении, если место крепления эмбриона находится близко к выходу из этого органа.)
  2. Скоплением большого количества крови или гнойного экссудата в их просвете.
  3. Образованием кист большого размера или грубых спаек, которые невозможно удалить.
  4. Злокачественными новообразованиями матки или ее придатков.

Случаи беременности после удаления труб единичны за всю историю медицины, и лишь один из них завершился успешным рождением ребенка.       

Женщинам, которым был поставлен диагноз «трубное бесплодие», на помощь приходят современные вспомогательные репродуктивные технологии.

Беременность без труб возможна благодаря методу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при котором яйцеклетка оплодотворяется «in vitro», то есть в пробирке, а затем переносится искусственным путем в матку женщины.

Такой способ эффективен даже в том случае, если удалены сразу обе трубы, но остался хотя бы один яичник.

Впервые метод ЭКО был испробован в 1978 году, британскими учеными. 25 июля 1978 года появилась на свет «девочка из пробирки» Луиза Браун, которая в 2004 году родила ребенка, зачатого естественным путем.

С тех пор искусственный метод оплодотворения широко применяется в случаях женского или мужского бесплодия. Успех ЭКО без маточных труб с первой попытки составляет 35-40%.

Результат напрямую зависит от возраста пациентки: чем она моложе, тем больше шансов.

Можно ли забеременеть без маточных труб естественным путем?

Женщины, столкнувшиеся с проблемой трубного бесплодия, в первую очередь начинают искать информацию о том, можно ли родить без маточных труб. Многих из них вдохновляет история Элизабет Коф из США, которая забеременела спустя 3 года после проведения двусторонней сальпингэктомии. При этом беременность была маточной, протекала нормально и завершилась рождением здорового ребенка.

Этот случай является уникальным: ранее в медицине и научной литературе было описано всего 2 случая беременности без труб, зарегистрированных в 2005 и 2008 году. Ни один из них не завершился рождением младенца.

Врачи считают, что в случае с Элизабет произошло следующее: яйцеклетка проникла в один из рогов матки, где ранее была прикреплена фаллопиева труба, а затем прошла через фистулу и попала непосредственно в матку. Также есть мнение, что беременность без труб естественным путем может возникать в тех случаях, когда в ходе операции были допущены ошибки.

Естественная беременность без маточных труб практически невозможна, так как именно этот парный орган предоставляет путь сперматозоидам к яйцеклетке, а также оплодотворенной яйцеклетке – к полости матки.

Без труб забеременеть самой практически нереально. Не стоит ожидать чуда и терять драгоценное время: консультация и последующая работа с грамотным репродуктологом даст вам реальный шанс на материнство.

Обратите внимание: беременность без маточных труб естественным путем возможна только в том случае, если повреждена или удалена только одна из них. В этом случае вероятность зачать, выносить и родить ребенка может превышать 50%. На это влияют также особенности здоровья женщины, ее возраст, медицинский анамнез.

Риски естественного зачатия при непроходимости или отсутствии фаллопиевых труб

Упомянутые выше случаи беременности без маточных труб, зафиксированные в 2005 и 2008 годах, не завершились рождением ребенка. Врачи утверждают: даже если в ходе операции по удалению маточных труб была допущена ошибка и осталась «лазейка» для зачатия, хирургические манипуляции делают невозможным полноценное закрепление оплодотворенной яйцеклетки и нормальное протекание беременности.

Если женщина забеременела без труб, то в таком случае высок риск внематочной (эктопической) беременности. Это патологическое явление, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а за ее пределами – в тканях маточной трубы, брюшной полости. 

Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременности

Бывали ли случаи беременности без труб с неосложненным развитием? Лишь один случай, о котором мы рассказывали, и который можно смело отнести к разряду «чудо».

Обычно случаи беременности без труб естественным путем, при которых плодное яйцо закрепляется вне матки, представляют угрозу для здоровья женщины и при отсутствии своевременно оказанной помощи приводят к летальному исходу. К осложнениям внематочной беременности относят:

  • обильное кровотечение, которое может завершиться геморрагическим шоком и смертью женщины;
  • попадание большого объема крови в брюшную полость в процессе прерывания внематочной беременности, что чревато развитием спаечного процесса и связанных с ним заболеваний кишечника;
  • разрыв органа, в который внедрилась яйцеклетка.

Внематочная беременность без труб – опасное для здоровья женщины состояние, последствия которого могут быть самыми непредсказуемыми.

Диагноз «трубное бесплодие» — не приговор: современные репродуктивные технологии помогут испытать долгожданное счастье материнства.

В этом случае не стоит ждать чуда, теряя драгоценное время: чем раньше будет сделано ЭКО, тем больше шансов на удачный исход.

Специалист-репродуктолог нашего Центра на консультации подробно расскажет, как забеременеть без маточных труб благодаря современным методам искусственного оплодотворения.

ЭКО: основные этапы процедуры

Репродуктологи знают, что беременность без труб – случай крайне редкий. При таком состоянии зачать ребенка поможет исключительно метод экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО – это современная репродуктивная технология, благодаря которой можно забеременеть без труб. Ее суть состоит в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом в лабораторных условиях. Там же, в пробирке, проходят и начальные этапы развития эмбриона, после чего его переносят в полость матки. В ходе консультации специалист подробно расскажет, как делают ЭКО без маточных труб.

Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременности

Основные этапы экстракорпорального оплодотворения:

  1. Обследование будущих родителей. По статистике, в 30-40% случаев в парах, которые не могут зачать ребенка, проблемы есть у обоих партнеров. Среди обязательных анализов, которые необходимо сдать будущей матери, — сдача крови на резус-фактор, TORCH-инфекции, ВИЧ и сифилис, а также гепатит В и С. Еще проводят цитологию мазков из цервикального канала, выполняют анализ на гормоны и УЗИ органов малого таза. По показаниям могут быть назначены дополнительные манипуляции (определение уровня сахара в крови, кольпоскопия, консультации узких специалистов).
  2. Стимуляция овуляции. Суть состоит в назначении пациентке гормональных препаратов, вызывающих созревание сразу нескольких фолликулов в яичниках.
  3. Забор созревших яйцеклеток. После созревания их извлекают путем пункции фолликула. Процедура проходит под контролем УЗ-аппарата.
  4. Оплодотворение. При ЭКО без маточных труб оно проходит по классической схеме: полученные яйцеклетки и сперматозоиды помещают в специальный инкубатор в питательный раствор, где и проходит сам процесс оплодотворения. Иногда может применяться ICSI – введение сперматозоида непосредственно в цитоплазму созревшей яйцеклетки. Спустя 16-18 часов проводится оценка эффективности оплодотворения. Если результат успешен, переходят к следующему этапу.
  5. Перенос эмбрионов в матку пациентки. Для повышения вероятности успеха могут предварительно провести вспомогательный хэтчинг, то есть намеренное истончение оболочки эмбриона. Перенос оплодотворенных in vitro эмбрионов при ЭКО без труб не имеет особенностей, не вызывает трудностей и проводится стандартно под контролем УЗИ.

Спустя 10-14 дней после «подсадки» эмбриона проводят тест на определение количества ХГЧ в крови – хорионического гонадотропина человека, одного из гормонов, указывающих на произошедшее зачатие.      

ЭКО – единственный метод, с помощью которого можно забеременеть без труб. Более того: современные технологии делают возможным материнство даже после онкологического заболевания. Если при выявлении злокачественной опухоли, до начала терапии, сдать на хранение яичниковую ткань, то в дальнейшем, на стадии ремиссии, этим материалом можно воспользоваться для зачатия.

Преимущества проведения ЭКО в медицинском центре Medical Plaza

Медицинский центр Medical Plaza – член Украинской Ассоциации Репродуктивной Медицины. Если вы столкнулись с проблемой трубного бесплодия, приглашаем на консультацию в наш центр.

Читайте также:  Полки из остатков труб

Врач-репродуктолог подробно расскажет, как забеременеть, если удалены обе трубы или диагностирована их непроходимость.

Вы узнаете, что ЭКО в данном случае – единственный шанс на материнство, и воспользоваться им нужно правильно.

Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременности

Наш медицинский центр может предложить:

  1. Современную многофункциональную аппаратуру для диагностических мероприятий и процедур искусственного оплодотворения.
  2. Услуги опытных репродуктологов и эмбрионологов.
  3. Высокий уровень эффективности программ ЭКО, которые не уступают аналогичным программам клиник в США и странах Европы.
  4. Возможность приступить к выполнению протоколов ЭКО сразу же, без очереди и долгого ожидания.
  5. Абсолютную анонимность. Вся информация, которая связана с нашими пациентами, хранится строго конфиденциально.
  6. Прозрачную стоимость лечения. Мы не требуем дополнительных оплат: все расходы, связанные с проведением экстракорпорального оплодотворения, озвучиваются сразу.

Помните, беременность без маточных труб естественным путем – это не только большая редкость, но и высокая степень угрозы для здоровья женщины.

Трубное бесплодие требует деликатного подхода в вопросах лечения. Если вас интересует, можно ли родить без труб, проконсультируйтесь с профессиональными репродуктологами нашего медицинского центра.

Мы поможем вам обрести долгожданное счастье родительства!

Беременность с одной трубой — шансы на зачатие

На протяжении жизни женщины могут сталкиваться с различными заболеваниями, последствиями которых может стать удаление маточной трубы. Часто после этого пациентки впадают в панику, ведь яйцевод – это тот орган, который играет важную роль в зачатии.

Однако не стоит отчаиваться. Гинекологи утверждают, что женщина может забеременеть без одной или даже без обеих труб. Можно ли родить с одной маточной трубой? Такое вполне возможно. Однако для этого нужно наличие определенных условий.

Функция

Маточные трубы – это парный орган. Он представляет собой два нитевидных канала, которые идут от матки к яичникам. Длина маточной трубы достигает в среднем 11 см, а диаметр – не больше 0,5 см. После овуляции ворсинки, находящиеся в маточных трубах, захватывают созревшую яйцеклетку и перемещают ее внутрь трубы.

Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременностиИсточник: saudedica.com.br

Именно в маточной трубе сливается сперматозоид с яйцеклеткой, после чего образовавшаяся зигота по ней перемещается в матку, где она и будет развиваться. Решение об удалении маточной трубы принимает врач. Показанием для этого обычно является:

  • повреждение трубы (во время хирургической операции или какой-либо травмы);
  • заполнение полости органа жидкостью, слизью;
  • поражение маточных труб вследствие тяжелого воспаления (в этом случае может нарушиться целостность трубы или ее ворсинок, произойти склеивание стенок и т д.);
  • наличие спаек, которые невозможно вылечить;
  • длительное кровотечение, которое развилось при выполнении сальпинготомии;
  • деформации органа, увеличение его в размерах;
  • развитие эктопической беременности;
  • планирование ЭКО (хотя чаще в этом случае трубы перевязывают).

Как можно понять удаление трубы проводится в крайних случаях. Иногда эта процедура является главным условием для того, чтобы спасти пациентке жизнь. Удаление пораженных труб поможет увеличить шансы на благоприятное протекание беременности после ЭКО.

В целом же беременность с одной трубой отзывы имеет положительные. Она протекает, так же как и у пациенток с двумя яйцеводами. На процессе вынашивания ребенка и родах эта особенность никак не сказывается.

Беременность

Забеременеть с одной трубой гораздо проще, нежели многим кажется. Если у женщины удалена или перевязана одна труба, то беременность может произойти благодаря второй.

Однако для этого необходимо одно важное условие – вторая труба должна быть абсолютно здорова и правильно функционировать.

Существует миф, согласно которому шансы на беременность с одной маточной трубой автоматически сокращаются до 50%. Однако в реальности этот показатель у некоторых пациенток уменьшается всего на 10%.

Говоря о том, можно ли с одной трубой родить, нужно учитывать множества факторов.

Важны в данном случае такие показатели:

  • состояние здоровья женщины;
  • склонность к болезням репродуктивных органов;
  • проходимость второй трубы.

Также значение имеет то, насколько ответственно мужчина с женщиной подошли к вопросу с зачатием, соблюдались ли сроки и рекомендации по планированию, данные врачом.

Если женщина наберется терпения и будет соблюдать все необходимые правила – беременность с одной трубой станет для нее вполне реальна.

Диагностика

Чтобы понять, какие шансы у женщины забеременеть с одной трубой, а также снизить риск внематочной беременности (которая часто бывает при частичной проходимости трубы) ей назначаются специальные диагностические процедуры:

  • Гистеросальпингография – это исследование, в ходе которого гинеколог проверяет проходимость яйцеводов, применяя для этого специальный раствор и рентген.
  • Гидросальпингография – в фаллопиеву трубу вводится специальный раствор. То, как он продвигается по органу, врач контролирует при помощи аппарата УЗИ.
  • Лапароскопия. Она является оперативным вмешательством. Хирург делает несколько проколов в нижней части живота пациентки, после чего с помощью специальных инструментов проверяет проходимость труб. За всеми своими действиями он может наблюдать на экране монитора. К преимуществам лапароскопии можно отнеси то, что она позволяет не только обнаружить непроходимость, но и ликвидировать ее. Таким образом, шансы на беременность после лапары с одной трубой, значительно увеличатся.
  • Фертилоскопия. В этом случае медицинские инструменты вводятся через проколы в стенке вагины.

Помимо вышеперечисленных процедур, для оценки шансов на беременность врач может порекомендовать женщине пройти тест на овуляцию, выполнить анализ крови на гормоны.

Важно также обследовать и партнера женщины, выполнить спирограмму. Таким образом, удастся понять, насколько мужские половые клетки пригодны для оплодотворения. В случае обнаружения отклонений у кого-либо из партнеров, назначается лечение.

Рекомендации

Вероятность беременности с одной маточной трубой достаточно высокая, при условии, если оставшийся яйцевод абсолютно здоров. При этом не имеет значения, какая именно труба сохранилась: правая или левая.

Чтобы наступила беременность после удаления маточных труб, партнеры должны регулярно вступать в интимную близость и не использовать средства контрацепции. Как мужчина, так и женщины на период планирования беременности должны отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), правильно питаться, часто бывать на природе, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Не помешают также легкие физические нагрузки. Они помогут улучшить кровообращение в органах малого таза, ликвидировать застой крови и ускорить восстановление поврежденных тканей.

Если у женщины ранее была эктопическая беременность, ей нужно придерживаться всех рекомендаций врачей и при необходимости пройти курс медикаментозной терапии и физиотерапии. Если женщина будет знать, когда у нее происходит овуляция, зачать ей также будет гораздо легче.

Определить овуляцию можно так:

  • Воспользоваться диагностическими тестами. Они продаются в аптеках и похожи на тесты на беременность, работают по такому же принципу. Выполнять процедуру необходимо в середине цикла на протяжении 5-ти дней. Определить первый день тестирования можно так: от общей длительности цикла отнять 17. Получившееся число нужно отсчитать от первого дня менструации. В день нужно проводить тестирование один раз. Делать это чаще нет необходимости.
  • Проверять базальную температуру. Делать это нужно утром после пробуждения, до подъема с кровати. Измерять температуру можно в вагине или в прямой кишке. Повышение температуры до 37 градусов и более указывает на овуляцию.

В период зачатия женщина должна настроиться психологически на то, что у нее все получится. Мужчина также должен ее в этом поддерживать, ведь они оба хотят появления ребенка.

Гинекологи советуют планировать беременность после удаления трубы спустя 7 месяцев (в среднем). Это время необходимо для полного восстановления женского здоровья после операции. На этот срок пациенткам обычно назначаются гормональные контрацептивы. Они помогут избежать беременности и дадут возможность яичникам «отдохнуть».

Не стоит бояться гормональных препаратов. Вопреки распространенному мнению, они не приносят вред организму и даже напротив – являются полезными для репродуктивной системы. Это доказано многочисленными исследованиями.

ОК подавляют овуляцию, делают цервикальную слизь более густой (это защищает матку, фаллопиевы трубы и яичники от негативного влияния от внешних факторов) и улучшают гормональный фон.

После отмены ОК яичники начинают работать более усиленно, в результате чего за один цикл у женщины может созревать не одна, а несколько яйцеклеток. Таким образом шансы на беременность после отмены ОК с одной трубой значительно возрастают.

Сегодня достаточно часто обсуждается перекрестное оплодотворение. Суть этого явления состоит в том, что здоровая фаллопиева труба перехватывает созревшую яйцеклетку, которая вышла из яичника, со стороны которого труба отсутствует. Далее яйцеклетка перемещается по этой трубе в матку и если она встречается со сперматозоидом – сливается с ним.

Перекрестная беременность с одной трубой случается редко, однако все же она имеет место быть.

Бесплодие

Бить тревогу нужно в случае, если на протяжении 1 года регулярных попыток зачатия женщине так и не удалось забеременеть. Это говорит о бесплодии. В данном случае партнеры должны обратиться за медицинской помощью. Вероятно, им предложат экстракорпоральное оплодотворение или ИКСИ.

Зачатие без труб

Даже у тех женщин, у которых удалены оба яйцевода, существует шанс выносить и плод и родить ребенка самостоятельно. Для этого не нужна помощь суррогатной матери.

Чтобы наступила беременность без маточных труб пациентке можно прибегнуть к таким процедурам:

Гинеколог выполняет стимуляцию овуляции с помощью гормональных препаратов. Благодаря этому у женщины созревает не один ооцит, как обычно, а несколько. Далее производится забор созревших яйцеклеток. Для оплодотворения может использоваться сперма мужчины, с которым состоит в отношениях женщина или же донорская сперма. Перед оплодотворением биологический материал сортируется.

Специалист отбирает только качественные яйцеклетки и сперматозоиды. После оплодотворения яйцеклетки некоторое время находится в лаборатории, в максимально подходящей среде и только спустя несколько суток образовавшиеся эмбрионы переносится в полость матки. В завершение гинеколог проверяет, прижились ли эмбрионы в матке и в каком количестве. Если это необходимо – лишние эмбрионы удаляются.

Эта процедура практически аналогична ЭКО. Ее отличие заключается в том, что при ней специалисты выполняют еще более тщательный отбор половых клеток.

Читайте также:  Причины и способы устранения поломок насосов различных видов

Однако важно понимать, что беременность без труб естественным путем невозможна. Если говорить о том, были ли случаи беременности естественным путем без маточных труб, то таких, до сих пор, не наблюдалось.

Как забеременеть после внематочной беременности

Внематочная беременность приносит большие страдания женщинам, столкнувшимся с нею. Это не только потеря желанной беременности, но часто и травмирующее вмешательство в целостный когда-то организм, не говоря уже об угрозе жизни при несвоевременной постановке диагноза.

Хоть и нечасто, но бывает, что повторная беременность после внематочной становится недосягаема, женщина сталкивается с таким заболеванием как бесплодие. Плюс ко всему добавляется и психологический момент – многие женщины просто боятся повторения. Как зачать ребенка с одной трубой после внематочной беременностиЧто же делать и как подготовиться к наступлению нормальной беременности после внематочной?

Для начала стоит сразу же отметить тот факт, что возможность забеременеть после внематочной беременности вполне реальна. Все зависит от того, где было место дислокации плодного яйца, и какова степень повреждения женских репродуктивных органов после операции по его удалению.

Конечно же, в тех случаях, когда была удалена труба вместе с яйцом, вероятность вновь забеременеть уменьшается примерно в 2 раза. Но и даже в случае сохранения трубы фертильность женщины уже никогда не будет на прежнем уровне.

Поэтому очень важно подойти к планированию после внематочной беременности с большей ответственностью, чем когда бы то ни было.

Восстановление после перенесенной внематочной беременности очень важно и его следует рассматривать как начальный этап планирования или подготовку к нему. Реабилитационные мероприятия включают в себя следующие шаги.

Применение средств контрацепции в течение ближайших 6 месяцев

Важно не допустить наступление беременности ранее этого срока, так как организму нужно время для полного восстановления. Помимо этого в первый месяц после операции половые контакты и вовсе противопоказаны.

Лечение после внематочной беременности

Всегда после операции назначается курс противовоспалительной терапии – это необходимое условие профилактики спаечного процесса, который является большой угрозой успешному зачатию в будущем. Поэтому важно приложить как можно больше усилий для предотвращения образования спаек в малом тазу и в репродуктивных органах.

Кроме медикаментозного лечения необходимо пройти несколько курсов физиотерапевтических процедур, как например, УВЧ-терапия, ультратонотерапия, электростимуляция, низкочастотный ультразвук, лазерная стимуляция и др.

Курс лечения может также включать применение комбинированных оральных контрацептивов с целью нормализации гормонального фона, если это необходимо.

Выяснение причин наступления внематочной беременности

Одно из самых важных условий предотвращения повторения внематочной беременности. Чтобы выявить главную проблему, приведшую к этому патологическому состоянию, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту.

В процессе медицинского обследования, после проведения ряда анализов, можно будет определить или исключить наличие острых или хронических инфекционно-воспалительных заболеваний или спаек в органах малого таза, гормональных нарушений, разрастания очагов эндометриоза за пределами маточной полости, опухолей яичников и матки, врожденных аномалий строения маточных труб. Кроме того, причиной внематочной беременности может быть и внутриматочная спираль или многократные выскабливания полости матки. Также может понадобиться и обследование партнера на предмет наличия у него заболеваний, передающихся половым путем.

Планирование

После того, как будут устранены предполагаемые или явные причины возникновения внематочной беременности и пройден курс реабилитации, прежде чем получить добро на планирование беременности, женщине необходимо пройти процедуру проверки проходимости труб или одной трубы в случае проведенной тубэктомии (удаление трубы).

Это можно сделать при помощи таких методик, как гистеросальпингография (ГСГ), пертубация или лапароскопия, последняя к тому же позволит оценить общее состояние маточных труб.

При отсутствии проходимости трубы необходимы процедуры по её восстановлению, во избежание повторения ситуации, особенно нежелательной тем, у кого и так всего одна труба.

Считается, что лучшее время для начала планирования — не менее чем через 6 месяцев после операции по поводу внематочной беременности. В этот период крайне важно тщательно придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача, от чего зависит успешность планирования.

Нередко врачи рекомендуют отслеживать овуляцию, чтобы знать, когда именно овулирует яичник со стороны оставшейся трубы. Если же труба была сохранена, а после лечения подтверждена её проходимость, то даже это, к сожалению, не может гарантировать сохранения её функциональности, которая и при самом хорошем раскладе нарушается и не восстанавливается на 100%.

Поэтому может быть рекомендовано отслеживание овуляции со стороны здоровой трубы.

Если трубная беременность вновь повторится в той же трубе, это является показанием для её удаления. При удалении обеих труб на помощь придут современные репродуктивные технологии в виде ЭКО.

Остаётся лишь добавить — ни в коем случае нельзя заранее отчаиваться и забывать о положительном психологическом настрое.

Медицинская статистика гласит, что можно забеременеть с одной трубой и родить еще не одного малыша.

Ответственное отношение к своему здоровью и тщательная подготовка к беременности после внематочной значительно снижает вероятность развития бесплодия или повторного возникновения беременности вне полости матки.

Лечение после внематочной беременности

четверг, февраля 18, 2016 — 08:46

После неудачной попытки забеременеть и выносить ребенка, которая закончилась удалением маточной трубы с закрепившимся в ней эмбрионом, шансы женщин стать матерью уменьшаются в два раза. Каждая из них задается вопросом: «Возможна ли беременность после внематочной?» Как доказывает практика, при условии нормального функционирования оставшейся в половой системе второй трубы, это более чем вероятно. Для того, чтобы следующая беременность наступила и не была патологической, как в предыдущий раз, нужно как следует подготовиться и выполнить все меры, рекомендованные врачами в реабилитационный период после перенесенного оперативного вмешательства.
В первую очередь нужно исключить проблемы, приведшие к эктопической беременности, чтобы не допустить повторения ситуации. Для этого необходимо пройти тщательное обследование организма.
Наиболее распространенной причиной наступления внематочной беременности является непроходимость фаллопиевых труб в силу ряда каких-либо причин. В зону риска попадают пациентки, перенесшие воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, так как следствием любого воспалительного процесса являются спайки, которые затрудняют продвижение плодного яйца по маточным трубам. Ухудшить проходимость труб могут такие опухолевые заболевания, как миома матки (особенно миома, локализованная на том участке труб, где они соединяются с маткой), эндометриоз, приводящий к сужению просвета труб, ввиду разросшегося слоя эндометрия внутри них. Частые аборты, лечебные и диагностические выскабливания также могут привести к изменению структуры и нормального функционирования поверхностного слоя слизистой матки. Нередки случаи внематочной беременности у женщин, использующих в качестве противозачаточного средства внутриматочную спираль. Аномальное развитие матки и придатков, данное женщине от природы, может стать препятствием в транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в матку для её нормальной имплантации и дальнейшего развития. Для того чтобы исключить присутствие в организме инфекционных возбудителей различной этиологии, женщине необходимо пройти полное лабораторное обследование, сдать анализы крови на наличие скрытых инфекций, мазки на патогенную флору. Состояние маточных труб, их проходимость и сократительную функцию, наличие в них спаечных процессов, тормозящих транспортировку плодного яйца, возможно выявить с помощью современных диагностических методов, проводимых в амбулаторных условиях, таких как:

  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов, позволяющее обнаружить наличие миом, кист и опухолей различного характера;
  • гистеросальпингография — рентгенологический метод с введением контрастной жидкости в матку, позволяющий убедиться, насколько проходима маточная труба;
  • гистероскопия – эндоскопический метод диагностики с помощью оптической системы, проводимый на предмет обнаружения патологических изменений внутри неё;
  • лапароскопия – метод исследования состояния детородных органов женщины, позволяющий удостовериться в наличии либо отсутствии спаек и новообразований.

Если в процессе диагностики была выявлена истинная причина патологии, до того, как начать планирование после внематочной беременности следующего зачатия, необходимо её полностью исключить. Для терапии инфекционных заболеваний широко используется антибактериальное лечение после внематочной беременности, если же в результате обследования был обнаружен спаечный процесс, назначаются такие методы, как физиотерапия, позволяющая активизировать регенеративные процессы в органах, лазерная терапия, а в некоторых, более запущенных случаях – хирургическое вмешательство для удаления данных образований.
Внематочная беременность может наступать вследствие нарушений гормонального фона пациентки, поэтому важно провести обследование эндокринной системы организма, сдав комплекс гормональных анализов. Гормональная терапия способствует восстановлению двухфазного менструального цикла и возобновлению нормального функционирования оси гипоталамус—гипофиз—яичники.
Ввиду того, что внематочная беременность нередко сопровождается внутренним кровотечением, при котором снижается уровень гемоглобина крови, в целях предупреждения железодефицитной анемии в послеоперационный период целесообразно применение препаратов, восполняющих нехватку железа в организме.
После перенесенного хирургического вмешательства, как и после любой операции, ослабевает защитная система организма. Для восстановления её функции назначаются иммуномодулирующие препараты.

При наличии спирали, как противозачаточного средства, её следует удалить, так как вероятность внематочной беременности после двух лет нахождения спирали в матке возрастает в 10 раз, а после, например, четырех лет – уже в 20 раз.

Сеансы фитотерапии, лечебные процедуры с грязями или озокеритом, санаторное лечение, полноценный отдых, здоровый сон и правильное питание – список несложных реабилитационных мероприятий, дополняющий традиционные медицинские методы, который поможет организму восстановиться в более короткий срок, приведя в норму не только физическое, но и эмоциональное состояние пациентки, которая перенесла серьезный стресс. Беременность, наступившая сразу после эктопической, грозит негативными последствиями, способными окончательно ухудшить и без того ослабленный операцией организм. Ввиду того, что внематочная беременность могла быть вызвана инфекционными возбудителями, а время для полного излечения до наступления новой было недостаточно, возможны такие осложнения, как: самопроизвольный аборт, многоводие, грозящее развитием фетоплацентарной недостаточности. Анемия, вызванная большой кровопотерей во время внематочной беременности и последующего оперативного вмешательства, может привести к внутриутробной гипоксии плода.
Обязательным условием восстановительной терапии женщин, которые перенесли внематочную беременность, является контрацепция. Объясняется это тем, что оптимальным перерывом между внематочной и следующей беременностью является минимум полгода. За это время репродуктивные функции женщины способны максимально восстановиться. Лучшим выбором контрацептивов в данном случае являются оральные противозачаточные средства, содержащие половой гормон прогестаген (комбинированные эстрагенгестагенные препараты). Продолжительность приема данных препаратов зависит от репродуктивного возраста женщины, стадии фертильности и степени её желания стать матерью, забеременев вновь.

Читайте также:  Как обмотать трубу асбестом в бане

Но даже если в результате проведенной реабилитационной терапии проходимость маточной трубы остается недостаточной, либо существуют какие-либо другие объективные причины, препятствующие наступлению беременности естественным путем, не стоит впадать в отчаяние.

Современное развитие медицины достигло достаточно высокого уровня в репродуктивной сфере. На сегодняшний день существует способ искусственного зачатия с помощью экстракорпорального оплодотворения. Метод ЭКО является эффективным средством лечения любой формы бесплодия.

Заключается он в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом в пробирке с последующей имплантацией эмбриона в полость матки женщины.

Успешность данной процедуры далека от идеальных цифр, однако, как утверждает статистика, около трети попыток все же заканчивается положительным результатом.

Embedded video for Лечение после внематочной беременности

Как забеременеть после внематочной беременности — статья специалистов Медицинской клиники репродукции МАМА (www.ma-ma.ru)

Возможно ли после неудачного опыта внематочного зачатия забеременеть и нормально родить ребенка? Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач-гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

— Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?

— При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным.

После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей.

Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.

Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.

— А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?

— Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить — важно вовремя обратиться к врачу.

Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.

Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года — в 20 раз.

В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.

После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории.

В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать.

Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.

В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.

Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.

— Можно ли предотвратить внематочную беременность?

— Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.

Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.

Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.

Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.

Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!

Наталия АНДРИКЕЕВА Источник: «Женское здоровье» Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Забеременеть после внематочной беременности с одной трубой в АльтраВита

Внематочная беременность — самая частая причина, по которой представительницы прекрасного пола остаются без одной маточной трубы.

Орган, в которой закрепился плод, резецируют как источник кровотечения. Кроме того, если ее не удалить, то вероятность повторной имплантации яйцеклетки, и, как следствие, повторной внематочной беременности просто огромна.

Хватит ли одной фаллопиевой трубы для наступления беременности?

Чтобы дать обстоятельный ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в некоторых моментах женской физиологии. Фаллопиева труба — орган, по своей форме напоминающий трубку. Она соединяет полость матки с яичником. После выхода из фолликула женская половая клетка попадает в брюшную полость.

Отсюда, подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, там происходит зачатие. Затем зародыш перемещается в полость матки, где буквально окунается в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и продолжает свое развитие как эмбрион.

 То есть, придаток матки служит местом для оплодотворения яйцеклетки, своеобразным ее проводником в полость матки. На дальнейшее развитие плода придаток не влияет. 

Тем не менее, наступление зачатия в отсутствии обеих маточных труб невозможно. Но будет ли достаточно только одной трубы? Конечно, да.

Если оба партнера здоровы, проблем с зачатием возникнуть не должно. Тем не менее если овуляция произойдет на той стороне, где придаток отсутствует, забеременеть не удастся. Но речь идет только о текущем цикле.

В следующем месяце овуляция произойдет в противоположном яичнике, с той стороны, где труба присутствует, и, вполне возможно, что наступит беременность.

То есть, беременность при наличии одного яичника и одной фаллопиевой трубы вполне возможна, но придется ждать примерно вдвое дольше.

Препятствия для зачатия

Как правило, наличие только одной трубы говорит о наличии атопической беременности в прошлом.

Внематочная беременность — это патологическое состояние, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки.

Чаще всего это происходит в придатке матки, но, возможно, и в яичниках, брюшной полости, цервикальном канале. Единственный метод лечения трубной беременности — лапароскопическое удаление маточной трубы вместе с прикрепленным плодным яйцом.

Чтобы зачать малыша с одним придатком потребуется вдвое больше времени, чем для здоровых пар. Кроме терпения, таким партнерам следует следить за овуляцией. Если проводилось оперативное лечение внематочной беременности, то в послеоперационном периоде следует пройти полноценное лечение, цель которого — восстановить фертильность и предупредить спаечные процессы.

Для этого применяется как медикаментозная, так и физиотерапия. Планировать следующую беременность нужно только с врачом, тщательно выполняя его рекомендации.

Когда требуется ЭКО

Иногда после оперативного лечения внематочной беременности, или удаления яичников при лечении бесплодии применяют экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные технологии.

К основным показаниям для проведения ЭКО относятся:

  • непроходимость обеих маточных труб;
  • отсутствие придатков матки;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • эндометриоз;
  • другие патологические состояния, лечение которых консервативными методами в течение года не принесло желаемого результата.

Анализы, проведенные перед беременностью, помогут определить, возможно ли естественное зачатие в каждом отдельном случае, или нужна помощь вспомогательных репродуктивных технологий.

При отсутствии одной трубы обязательно проводиться гистеросальпингография — рентгенологическое исследование, цель которого — выяснить проходимость и форму присутствующего придатка.

Изучая особенности строения трубы, доктор предполагает, насколько велики шансы наступления естественного зачатия, оценивает риск повторной внематочной беременности.

Кроме оценки состояния маточных труб, необходимо уточнить овариальный резерв, определив уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, количество антральных фолликулов в начале менструального цикла. При отсутствии одного яичника он может быть снижен.

При низком овариальном резерве вероятность естественной беременности крайне мала. Учитывая то, что со временем овариальный резерв будет только снижаться, решить вопрос о проведении ЭКО нужно как можно раньше. Провести экстракорпоральное оплодотворение женщинам с одним яичником можно в клинике «АльтраВита».

Процедуру с успехом проводят женщинам с непроходимыми или отсутствующими трубами. Если вы хотите узнать больше, как забеременеть с одним придатком или яичником, запишитесь на предварительную консультацию.

Наш доктор ответит на все ваши вопросы, даст направление на нужные анализы и предложит наилучшую лечебную тактику.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector