Свод черепа образуют трубчатые

Череп (cranium) только частью относится к опорно-двигательному аппарату.

Он прежде всего служит вместилищем головного мозга и связанных с последним органов чувств; кроме того, он окружает начальную часть пищеварительного и дыхательного трактов, открывающихся наружу.

Сообразно этому череп у всех позвоночных разделяется на две части: мозговой череп, neurocranium и висцеральный череп, cranium viscerale.

В мозговом черепе различают свод, calvaria, и основание, basis.

В состав мозгового черепа у человека входят: непарные затылочная, клиновидная, лобная и решетчатая кости и парные височная и теменная кости.

В состав висцерального черепа входят парные — верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, небная, скуловая, носовая, слезная кости и непарные — сошник, нижняя челюсть и подъязычная кости.

Развитие черепа. Череп, как скелет головы, обусловлен в своем развитии названными выше органами животной и растительной жизни.

Мозговой череп развивается в связи с головным мозгом и органами чувств. У животных, не имеющих головного мозга, нет и мозгового черепа.

У хордовых (ланцетник), у которых головной мозг находится в зачаточном состоянии, он окружен соединительнотканной оболочкой (перепончатый череп).

С развитием головного мозга у рыб вокруг последнего образуется защитная коробка, которая у хрящевых рыб (акуловых) приобретает хрящевую ткань (хрящевой череп), а у костистых — костную (начало образования костного черепа).

С выходом животных из воды на сушу (земноводные) происходит дальнейшая замена хрящевой ткани костной, необходимой для защиты, опоры и движения в условиях наземного существования.

У остальных классов позвоночных соединительная и хрящевая ткани почти полностью вытесняются костной, и формируется костный череп, отличающийся большей прочностью. Развитие отдельных костей черепа также определяется теми же факторами.

Этим объясняется сравнительно простое устройство костей свода черепа (например, теменной) и весьма сложное строение костей основания, например височной, участвующей во всех функциях черепа и являющейся вместилищем для органов слуха и гравитации.

У наземных животных число костей уменьшается, но строение их усложняется, ибо ряд костей представляет продукт сращения ранее самостоятельных костных образований.

У млекопитающих мозговой череп и висцеральный тесно срастаются между собой. У человека в связи с наибольшим развитием головного мозга и органов чувств neurocranium достигает значительной величины и преобладает над висцеральным черепом.

Висцеральный череп развивается из материала парных жаберных дуг, заключенных в боковых стенках головного отдела первичной кишки.

У низших позвоночных, живущих в воде, жаберные дуги залегают метамерно между жаберными щелями, через которые вода проходит к жабрам, являющимся органами дыхания водного типа. В I и II жаберных дугах выделяют дорсальную и вентральную части.

Из дорсальной части I дуги развивается (частично) верхняя челюсть, а вентральная часть I дуги принимает участие в развитии нижней челюсти. Поэтому в первой дуге различают processus maxillaris и processus mandibularis.

С выходом животных из воды на сушу постепенно развиваются легкие, т. е. органы дыхания воздушного типа, а жабры утрачивают свое значение. В связи с этим жаберные карманы у наземных позвоночных и человека имеются только в зародышевом периоде, а материал жаберных дуг идет на построение костей лица.

Таким образом, движущими силами эволюции скелета головы являются переход от водной жизни к наземной (земноводные), приспособление к условиям жизни на суше (остальные классы позвоночных, особенно млекопитающие) и наивысшее развитие мозга и его орудий — органов чувств, а также появление речи (человек). Отражая эту линию эволюции, череп человека в онтогенезе проходит 3 стадии развития:

1. соединительнотканную,
2. хрящевую и
3. костную.

Переход второй стадии в третью, т. е. формирование вторичных костей на почве хряща, длится в течение всей жизни человека. Даже у взрослого сохраняются остатки хрящевой ткани между костями в виде их хрящевых соединений (синхондрозов).

Свод черепа, служащий только для защиты головного мозга, развивается непосредственно из перепончатого черепа, минуя стадию хряща. Переход соединительной ткани в костную здесь также совершается в течение всей жизни человека.

Остатки неокостеневшей соединительной ткани сохраняются между костями черепа в виде родничков у новорожденных и швов у детей и взрослых.

Мозговой череп, представляющий продолжение позвоночного столба, развивается из склеротомов головных сомитов, которые закладываются в числе 3-4 пар в затылочной области вокруг переднего конца chorda dorsalis.

Мезенхима склеротомов, окружая пузыри головного мозга и развивающиеся органы чувств, образует хрящевую капсулу, cranium primordiale (первоначальный), которая в отличие от позвоночного столба остается несегментированной. Хорда проникает в череп до гипофиза, hypophysis, вследствие чего череп делят по отношению к хорде на хордальную и прехордальную части.

В прехордальной части впереди гипофиза закладывается еще пара хрящей, или черепных перекладин, trabeculae cranii, которые находятся в связи с лежащей впереди хрящевой носовой капсулой, облекающей орган обоняния. По бокам от хорды располагаются хрящевые пластинки parachordalia.

Впоследствии trabeculae cranii срастаются с parachordalia в одну хрящевую пластинку, a parachordalia — с хрящевыми слуховыми капсулами, облекающими зачатки органа слуха. Между носовой и слуховой капсулами с каждой стороны черепа получается углубление для органа зрения.

Отражая слияние в процессе эволюции в более крупные образования, кости основания черепа возникают из отдельных костных образований (ранее бывших самостоятельными), которые сливаются вместе и образуют смешанные кости.

Преобразуются и хрящи жаберных дуг: верхняя часть (первой жаберной или челюстной дуги) участвует в формировании верхней челюсти. На вентральном хряще той же дуги образуется нижняя челюсть, которая причленяется к височной кости посредством височно-нижнечелюстного сустава.

Остальные части хрящей жаберной дуги превращаются в слуховые косточки: молоточек и наковальню.

Верхний отдел второй жаберной дуги (гиоидной) идет на образование третьей слуховой косточки — стремени.

Все три слуховые косточки не имеют отношения к костям лица и помещаются в барабанной полости, развивающейся из первого жаберного кармана и составляющей среднее ухо.

Остальная часть подъязычной дуги идет на построение подъязычной кости (малых рогов и отчасти тела) и шиловидных отростков височной кости вместе с lig. stylohyoideum.

Третья жаберная дуга дает остальные части тела подъязчной кости и ее большие рога. Из остальных жаберных дуг происходят хрящи гортани, не имеющие отношения к скелету.

Таким образом, у человека кости черепа по своему развитию могут быть разделены на 3 группы.

1. Кости, образующие мозговую капсулу:

• развивающиеся на основе соединительной ткани — кости свода: теменные, лобная, верхняя часть чешуи затылочной кости, чешуя и барабанная часть височной кости;
• развивающиеся на основе хряща — кости основания: клиновидная (за исключением медиальной пластинки крыловидного отростка), нижняя часть чешуи, базилярная и латеральные части затылочной кости, каменистая часть височной кости.

1. Кости, развивающиеся в связи с носовой капсулой:

• на основе соединительной ткани — слезная, носовая, сошник;
• на основе хряща — решетчатая и нижняя носовая раковина.

1. Кости, развивающиеся из жаберных дуг:

• неподвижные — верхняя челюсть, небная кость, скуловая кость;
• подвижные — нижняя челюсть, подъязычная кость и слуховые косточки.

Кости, развившиеся из мозговой капсулы, составляют мозговой череп, а кости других двух отделов, за исключением решетчатой, образуют кости лица. В связи с сильным развитием мозга свод черепа, возвышающийся над остальной частью, у человека очень выпуклый и закругленный.

Этим признаком человеческий череп резко отличается от черепов не только низших млекопитающих, но и человекообразных обезьян, наглядным доказательством чего может служить вместимость черепной полости. Объем ее у человека около 1500 см3, у человекообразных обезьян она достигает только 400-500 см3.

У ископаемого обезьяночеловека (Pithecanthropus) вместимость черепа равна около 900 см3.

• Нейрохирург
• Травматолог
• Челесто-лицевой хирург

Соединения костей черепа (анатомия человека)

содержание   ..  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  ..

Кости черепа соединяются при помощи швов.

Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские швы, чешуйчатая часть височной кости соединяется с теменной костью чешуйчатым швом; все остальные кости крыши черепа соединяются посредством зубчатых швов.

К зубчатым швам относятся венечный шов (между лобной и теменными костями), сагиттальный (по средней линии между двумя теменными костями) и ламбдовидной (между затылочной и теменными костями). У взрослых и особенно у стариков большинство швов окостеневает.

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporo-mandibularis) парный, комбинированный, по форме мыщелковый. Образован головкой мыщелкового отростка нижней челюсти и суставной ямкой височной кости (рис. 36). Внутри сустава имеется суставной диск.

Суставная сумка укрепляется латеральной связкой. В суставе возможны опускание и поднимание нижней челюсти (открывание и закрывание рта), боковые движения вправо и влево, смещение челюсти вперед и назад.

Все эти движения происходят при акте жевания, они связаны также с членораздельной речью.

Рис. 36. Височно-нижнечелюстной сустав; правый (распил). 1 — венечный отросток; 2 — ветвь нижней челюсти; 3 — шилонижнечелюстная связка; 4 — мышелковый (суставной) отросток; 5 — сосцевидный отросток височной кости; 6 — наружный слуховой проход; 7 — суставная сумка; 8 — нижнечелюстная ямка; 9 — суставной диск

Череп как целое

Внутренняя поверхность костей черепа, прилежащая к головному мозгу, называется мозговой поверхностью. На ней заметны вдавления и возвышения, отражающие рельеф головного мозга. Здесь также хорошо выражены более крупные костные борозды, образовавшиеся в результате прилегания венозных синусов твердой мозговой оболочки, и артериальные борозды — следы прохождения артерий.

На мозговой поверхности отдельных костей видны отверстия венозных выпускников, через них венозные синусы твердой оболочки головного мозга и диплоэтические вены сообщаются с наружными венами головы. Наиболее постоянные венозные выпускники находятся в затылочной и теменных костях, а также в области сосцевидного отростка височных костей.

В мозговом черепе различают верхнюю часть — свод, или крышу, и нижнюю часть — основание.

Крышу черепа составляют теменные кости, лобная и затылочная чешуя, чешуйчатые части височных костей, и часть больших крыльев клиновидной кости. Кости и части костей, образующие свод черепа, относятся к плоским костям своеобразного строения.

Они состоят из двух пластинок компактного костного вещества, между которыми располагается небольшой слой губчатого вещества (диплоэ). Внутренняя, обращенная к головному мозгу пластинка вследствие хрупкости называется стекловидной.

При ушибах головы могут наблюдаться оскольчатые переломы только этой пластинки, без нарушения наружной.

Основание черепа имеет внутреннюю и наружную поверхности. Если горизонтальным распилом вскрыть полость черепа, то будет видна внутренняя, или мозговая, поверхность (рис. 37). На ней различают переднюю, заднюю и среднюю черепные ямки.

В направлении спереди назад видны горизонтальная (продырявленная) пластинка решетчатой кости, отверстие канала зрительного нерва, верхняя глазничная щель, турецкое седло, с углублением для гипофиза, круглое, овальное, остистое и рваное отверстия, отверстие внутреннего слухового прохода на задней поверхности пирамиды височной кости, яремное и большое затылочное отверстия, канал подъязычного нерва и другие образования.

Рис. 37. Внутренняя поверхность основания черепа. 1 — передняя черепная ямка; 2 — петушиный гребень; 3 — решетчатая пластинка; 4 — зрительный канал; 5 — турецкое седло; 6 — круглое отверстие; 7 — спинка турецкого седла; 8 — овальное отверстие; 9 — внутреннее слуховое отверстие; 10 — яремное отверстие; 11 — канал подъязычного нерва; 12 — борозда сигмовидной пазухи; 13 — скат; 14 — борозда поперечной пазухи; 15 — внутреннее затылочное возвышение; 16 — внутренний затылочный гребень; 17 — большое затылочное отверстие; 18 — задняя черепная ямка; 19 — средняя черепная ямка; 20 — малое крыло; 21 — рваное отверстие

На наружной поверхности основания черепа (рис. 38) находятся хоаны (отверстия, ведущие в носовую полость), крыловидные отростки клиновидной кости, наружное отверстие сонного канала, шиловидный отросток и шило-сосцевидное отверстие, сосцевидный отросток, мыщелки затылочной кости и другие образования.

Рис. 38. Наружная поверхность основания черепа. 1 — горизонтальная пластинка небной кости; 2 — небный отросток верхней челюсти; 3 — рваное отверстие; 4 — овальное отверстие; 5 — остистое отверстие; 6 — нижнечелюстная ямка; 7 — наружное слуховое отверстие; 8 — наружное отверстие канала сонной артерии; 9 — шилососцевидное отверстие; 10 — яремное отверстие; 11 — большое затылочное отверстие; 12 — затылочный мыщелок; 13 — глоточный бугорок; 14 — шиловидный отросток; 15 — сошник

При рассмотрении черепа спереди видны полости двух глазниц, а между ними — вход в полость носа (грушевидная апертура).

Глазница (orbita) служит костным вместилищем для органа зрения. Имеет вход и четыре стенки: верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную.

Верхняя стенка образована глазничной частью лобной кости и малыми крыльями клиновидной кости, нижняя — скуловой костью и верхней челюстью, наружная — скуловой костью и большим крылом клиновидной кости, внутренняя — слезной костью и глазничной пластинкой решетчатой кости.

В углу между нижней и латеральной стенками находится нижняя глазничная щель, ведущая в крыловидно-небную ямку. Верхняя глазничная щель и зрительное отверстие открываются в среднюю черепную ямку. Носослезный канал ведет в полость носа.

Полость носа (cavitas nasi) занимает центральное положение в лицевом черепе, является начальным отделом дыхательных путей, содержит орган обоняния. Имеет одно входное (грушевидное) отверстие и два выходных (хоаны). Костная перегородка делит полость носа на две, чаще неравные, половины.

Она состоит из сошника и перпендикулярной пластинки решетчатой кости и является внутренней стенкой для каждой половины1. Нижней стенкой полости носа является костное небо, а верхней — носовая часть лобной кости и решетчатая пластинка решетчатой кости.

Боковая стенка образована носовой костью, верхней челюстью, слезной костью, лабиринтом решетчатой кости, перпендикулярной пластинкой небной кости и медиальной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости, которая ограничивает сбоку хоану.

От боковой стенки в полость носа вдаются по три носовые раковины: верхняя, средняя (выросты лабиринта решетчатой кости) и нижняя.

1()

Под каждой из раковин образуется носовой ход. Соответственно различают верхний, средний и нижний носовые ходы, в которые открываются пазухи воздухоносных костей.

В верхний носовой ход открываются пазухи клиновидной кости и задние ячейки решетчатой кости, в средний носовой ход — пазухи верхней челюсти и лобной кости, а также ячейки решетчатой кости, а в нижний носовой ход — носослезный канал.

Полость рта (cavitas oris). Ее верхнюю костную стенку составляет твердое небо, образованное небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных. Спереди и с боков костную основу полости рта образуют альвеолярные отростки и зубы.

На боковой поверхности черепа различают парные ямки: височную, подвисочную и крыловидно-небную. Границей между височной и подвисочной ямками является скуловая дуга.

Углубляясь, подвисочная ямка переходит в крыловидно-небную.

Последняя сообщается с полостью черепа (круглое отверстие), с глазницей (нижняя глазничная щель), полостью носа (клиновидно-небное отверстие), а также с полостью рта (большой небный канал).

содержание   ..  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  ..

Свод черепа

Рассматривая вертикальную норму, norma verticalis , со стороны выпуклой (наружной) поверхности, нетрудно заметить, что его составляют кости, соединенные между собой швами, suturae.

Соединения образуются посредством соединительной ткани, syndesmosis.

Швы — один из видов соединения костей. Кости, участвующие в образовании свода черепа, соединяются швами различной формы. Одни из них составляют зубчатую линию, другие — ровную.

Шов в виде зубчатой линии — что зубчатый шов, sutura serrata, а соединение костей, образующих ровную линию, — либо чешуйчатый шов, sutura squamosa, когда край одной кости прикрывает край другой кости подобно рыбьей чешуе, либо плоский шов, sutura plana, когда края соединяющихся костей ровные и примыкают друг к другу (например, скуловерхнечелюстной шов).

Швы между костями черепа чаще получают названия тех костей, которые вступают между собой в соприкосновение.

Некоторые швы свода черепа называют с учетом их направления или формы: венечный шов, sutura coronalis, — шов между лобной и теменными костями; сагиттальный шов, sutura sagittalis, — шов между теменными костями; ламбдовидный шов, sutura lambdoidea, — шов между затылочной и теменными костями.

В процессе окостенения иногда образуются отдельные непостоянные, небольшого размера кости швов, ossa suturalia. Чаще их обнаруживают в сагиттальном и ламбдовидном швах.

Реже встречается межтеменная кость, os interparietale, заменяющая верхний угол затылочной чешуи и располагающаяся между двумя теменными костями.

На боковой поверхности свода, под нижней височной линией, определяется височная площадка, которая книзу переходит в височную ямку, ограниченную снаружи скуловым отростком височной кости.

Свод черепа в своей передней части имеет выпуклость — лоб, frons. В заднем отделе свода можно отметить три выпуклости: две боковые — теменные бугры, tubera parietalia, к заднюю — затылок, occiput. Между этими тремя выпуклостями определяется наиболее выступающая кверху точка свода — темя, или верхушка, vertex.

Мозговая поверхность свода черепа имеет ряд неровностей, которые повторяют рельеф поверхности мозга.

Кроме того, мозговая поверхность свода черепа несет на себе отпечатки сосудов: артериальной борозды, sulci arteriosi, венозные борозды, sulci venosi, и борозды венозных синусов, причем самая крупная из борозд, проходящая по срединной линии свода черепа, — борозда верхнего сагиттального синуса. sulcus sinus sagittalis superioris.

У краев этой борозды видны маленькие, но глубокие вдавления — ямочки грануляций, foveolae granulares, куда вдаются выросты паутинной оболочки мозга. Кроме этих вдавлений, в
задних отделах сагиттальной борозды имеется 2-3 питательных отверстия, foramina nutricia.

Они чаще всего располагаются не в самой борозде несколько в стороне от ее краев.

Вам интересно будет это прочесть:

Череп в целом Роднички Основание черепа Полость носа Костное небо Глазница

Кости черепа: анатомия. Простым и доступным языком

Строение и функции головы занимают одну из ключевых позиций в изучении медицины, и небезосновательно: именно в черепе заключены основные органы, благодаря которым человек способен воспринимать и понимать окружающий мир, поддерживать большинство физиологических функций и формировать сознание. Важнейшую роль здесь играет головной мозг – именно его так усиленно защищают кости черепа, стараясь предотвратить малейшую травму, которая может быть чревата серьёзными последствиями. В полостях черепа располагаются органы слуха и зрения, вкуса и обоняния, а также сосуды и нервы, соединяющие головной мозг с остальными частями тела. Сочленяясь, кости головы образуют верхние дыхательные пути и начальный отдел пищеварительного тракта (ротовую полость), в котором осуществляется подготовительный этап – измельчение и смягчение пищи.

Изучение костей черепа анатомией не ограничивается – строение головы интересует и других учёных, включая антропологов и историков.

По малейшим нюансам черепа специалисты могут определить пол, возраст и расу, воссоздать тонкости силуэта и предугадать имеющиеся особенности организма.

Давайте рассмотрим, от чего зависят те или иные нюансы анатомии головы человека, какую роль играют кости черепа и каким образом выполняют возложенные на них функции.

Строение черепа человека: анатомия костных, хрящевых и мышечных структур

Принято считать, что основную роль в строении головы играют костные образования: они плотным каркасом окружают ткани мозга, выступают в роли защитных полостей для глазниц, органов слуха, полости носа, служат местом прикрепления мышц и образуют отверстия для прохождения кровеносных сосудов и нервных волокон. Хрящевые структуры формируют наружную часть носа и ушные раковины, а в младенческом возрасте ещё и замещают некоторые части костей, обеспечивая подвижность и предотвращая тем самым детский травматизм во время родов.

Мышцы головы окружают череп сравнительно тонким покровом. От их строения и степени развития зависят некоторые черты лица, особенности мимики и возможность свободного передвижения нижней челюсти, благодаря чему осуществляется процесс жевания. Как правило, мышечные волокна плотно прикрепляются к костям и на всём протяжении повторяют форму черепа.

Функции черепа

Особое строение позволяет черепу справляться с возложенными на него функциями, среди которых основное место занимают:

• защита мозговых тканей от травм вследствие интенсивного внешнего воздействия;
• формирование физиогномических особенностей выражения лица и мимики;
• тщательное измельчение и смягчение пищи перед её поступлением в пищеварительный тракт;
• речевая функция.

Кости черепа человека: анатомия

В черепе человека выделяют следующие функциональные области:

• внутреннее основание, на котором располагаются задняя, передняя и средняя черепные ямки;
• наружное основание;
• височная и подвисочная ямки;
• полость носа;
• глазницы;
• твёрдое нёбо;
• крылонёбная ямка.

Все эти образования формируются благодаря различным костным структурам и их плотным сочленениям. В анатомии черепа человека насчитывают 23 отдельные косточки, из которых 7 непарных и 16 парных (8 пар соответственно).

Кроме того, в черепной коробке присутствуют 3 пары слуховых костных образований – молоточек, наковальня и стремечко в правой и левой полостях среднего уха. К костям черепа иногда также относят зубной ряд, расположенный на верхней и нижней челюсти.

Количество зубов может варьироваться в зависимости от возраста и стоматологической картины.

Мозговой отдел

Мозговой отдел черепа является вместилищем и главной защитой головного мозга. Эта область включает:

• свод, образованный плоскими костями;
• наружное и внутреннее основание, состоящее из смешанных костей, часть из которых относят к пневматическим (т.е. содержащим воздухоносные пазухи).

Свод и основание формируется благодаря плотному неподвижному сочленению 8 костных образований – 4 парных и 4 непарных:

1. Правая и левая теменные кости образуют латеральные стенки черепа. Они соединяются по средней сагиттальной линии и прилегают к лобной кости, формируя венечный шов;
2. Правая и левая височные косточки располагаются немного ниже теменных. На их поверхности находятся 3 отростка – скуловой, шиловидный и сосцевидный. Скуловой отросток выглядит как тоненькая перемычка и соединяется со скуловой костью чуть выше нижней челюсти. Шиловидный выступ служит местом прикрепления большинства мышечных волокон шеи. А сосцевидный отросток располагается непосредственно за ушной раковиной;
3. Лобная кость легко прощупывается с лицевой стороны. Она образует поверхность лба, бровные дуги и верхнюю часть глазниц;
4. Клиновидной костью представлена нижняя часть глазниц и латеральная поверхность черепа. Имея форму бабочки, эта косточка охватывает череп по ширине и поддерживает основание черепной полости;
5. Решётчатая косточка находится немного ниже лобной и образует костную часть носовых раковин и перегородки;
6. Затылочная кость – заключительная часть черепа. Она находится ниже остальных костей и примыкает к первому шейному позвонку в местах затылочных мыщелков у большого отверстия, через которое проходит спинной мозг.

Лицевой отдел

Лицевой скелет образован парными и непарными смешанными костями. Они служат основой жевательного аппарата и опорой для большинства мимических мышц, отвечающих за формирование индивидуальных черт лица. Каждая из лицевых костей выполняет определённую функцию:

• Две носовые косточки составляют переносицу и частично обеспечивают проходимость носовых ходов;
• Нижние носовые раковины выглядят как тоненькие изогнутые пластинки. Они разделяют нижний и средний носовые ходы и формируют слёзный, верхнечелюстной и решётчатый отростки;
• Правая и левая скулы замещают боковые стенки глазниц;
• Маленькие слёзные косточки располагаются спереди медиальной части глазных орбит. Они выступают местом соединения глазниц с носовыми пазухами;
• Две верхнечелюстные кости, соединяясь по срединной линии, образуют верхнюю челюсть, которая удерживает зубной ряд и участвует в акте жевания;
• Нёбные кости находятся в задней области носовых ходов, они образуют часть твёрдого нёба;
• Нижняя челюсть – одна из самых мощных костей лицевого отдела черепа. Она прилегает к правой и левой височным костям по обе стороны лица, образуя подвижный сустав, благодаря которому осуществляется активная часть жевания. Кроме того, нижняя челюсть служит опорой зубному ряду и формирует видимый овал лица (скулы, подбородок, частично щёки);
• Сошник – это основная часть перегородки носа. Он имеет плоскую трапециевидную форму и занимает центральное место в носовой полости, разделяя её на два хода – правый и левый;
• Подъязычная косточка имеет форму небольшой подковки и залегает под языком. Она является одной из немногих костей, которые не соединяются с другими, располагаясь непосредственно в толще мышечных волокон.

Строение черепа: анатомия костных сочленений и суставов

Абсолютное большинство костей черепа соединяются при помощи неподвижных швов. Прилегающие друг к другу лицевые костные образования формируют плоские сочленения, незаметные под тонким покровом мышечного полотна. А височная кость, соединяясь с теменной, дает начало чешуйчатому шву.

Зубчатых швов в анатомии черепа всего 3:

• венечный, образованный теменной и лобной костью;
• сагиттальный, расположенный между двумя теменными костями;
• ламбдовидный, находящийся между затылочной и теменной косточками.

Единственным подвижным суставом черепа является нижнечелюстной. Нижняя челюсть может выполнять движения в различных плоскостях: подниматься и опускаться, сдвигаться вправо/влево и вперёд/назад. Благодаря такой подвижности человек может не только тщательно пережёвывать пищу, но и поддерживать членораздельную речь.

Возрастные особенности

С возрастом форма и структура черепа меняется. Так, у новорождённых малышей лицевой отдел почти в 8 раз меньше мозгового, поэтому головка может выглядеть непропорциональной и крупной. Челюсти крохи обычно недоразвиты и не имеют зубов, ведь у него ещё нет необходимости пережёвывать твёрдую пищу.

Кости черепа младенцев сочленяются неплотно, благодаря чему голова может незначительно менять форму, сжиматься при прохождении через родовые пути. Такая особенность защищает новорождённых от родовых травм и позволяет поддержать нормальное внутричерепное давление.

На межкостных швах у них находятся заметные перепончатые участки – роднички. Самый большой – передний родничок – занимает центральное положение на стыке стреловидного и венечного швов. Обычно он зарастает к двум годам.

Другие роднички менее объёмные: затылочная, две клиновидные и сосцевидная перепонки не прощупываются уже к 2–3 месяцам.

Анатомия черепа изменяется не только в младенчестве – формирование обычно проходит в 3 этапа:

1. Преимущественный рост в высоту, укрепление костей и затвердевание швов – с рождения до 7 лет;
2. Период относительного покоя – с 7 до 14 лет;
3. Рост лицевого отдела черепа – с 14 до 20–25 лет, в зависимости от полового созревания.

Небольшой экскурс в анатомию черепа позволяет наглядно убедиться, что голова – это крайне сложная структура, от состояния которой напрямую зависит здоровье головного мозга, а значит, и большинство жизненно важных функций.

При малейших травмах большую часть повреждений берут на себя кости, но и их прочность не безгранична – при сильном воздействии не исключены переломы и ушибы, последствия которых могут быть необратимыми.

Поэтому при любых обстоятельствах следует обеспечивать черепу должную защиту, беречь его от травм и иных повреждений.

Урок № 05 — Анатомия и физиология человека

• Цель урока: знать состав,  строение и соединения костей мозгового и
  лицевого черепа, уметь показывать местонахождение костей,
  различные анатомические образования черепа.
• План
  изложения нового  материала
• 1. Общая характеристика черепа
• 2. Кости мозгового черепа парные и непарные
• 3. Кости лицевого черепа парные и непарные

4.

Череп в целом. Основание черепа

1. 5. Глазница
2. 6. Полость носа
3. 7. Полость рта
4. 8. Боковые ямки черепа
5. 9. Височно-нижнечелюстной сустав
6. 10. Череп новорожденного
7.        Общая характеристика черепа. Скелет
   головы — череп, cranium, выполняет в
   организме две основные функции:
8. 1) является вместилищем и
   одновременно защитой для головного мозга и органов чувств;

2) участвует в образовании
скелета начальных отделов систем органов пищеварения и дыхания.             Выделяют кости мозгового черепа
и кости лицевого черепа.

    К мозговому черепу относятся следующие
кости: затылочная, лобная, решетчатая, клиновидная, теменная, височная.

К
костям лицевого черепа относятся кости: челюсти верхняя и нижняя, слезная, носовая,
нижняя носовая раковина, небная, скуловая, сошник и подъязычная.

Кости мозгового черепа. 
Непарные кости.

            1. Затылочная
кость, os occipitale, в 
заднем  отделе мозгового черепа,
состоит из четырех частей.

 Спереди от
большого отверстия расположена базилярнаячасть ,по бокам от него — парные латеральные части,сзади — затылочная чешуя.

Эти четыре части образуют большое
отверстие, через которое полость черепа сообщается с позвоночным каналом.

          Внутренняя поверхность базилярной части затылочной кости  образует скат. Наружная поверхность
базилярной части неровная, посередине имеет глоточный бугорок — место прикрепления свода глотки.

  На поверхности латеральных частей расположены
затылочные мыщелки, которые
сочленяются с верхними суставными ямками боковых масс атланта. В основании
мыщелков находятся канал для подъязычного нерва.

     Затылочная чешуя имеет форму широкой пластинки с вогнутой внутренней
и выпуклой наружной поверхностями. В центре наружной поверхности находится наружный затылочный бугор. От него по
срединной линии до края большого отверстия спускается наружный затылочный гребень. От наружного
затылочного выступа поперечно в обе стороны идут верхняя и нижняя выйные линии — место прикрепления мышц спины. На
внутренней поверхности чешуи находится крестообразное
возвышение и внутренний бугор.

       2.Лобная
кость, os
frontale, входит в передний отдел крыши и основания черепа, участвует в образовании
полости носа и глазниц. В ней выделяют части : чешую, носовую часть и парную глазничную часть .

  Внутренняя поверхность чешуи , обращенная к
мозгу, — вогнутая, наружная — выпуклая, 
от глазничной части отделена   надглазничным краем  . Выше надглазничного края расположена надбровная дуга, а еще выше на
чешуе  — лобный бугор.

Между правой и левой надбровными дугами расположено переносье. В латеральном направлении
надглазничный край продолжается в скуловой отросток. На внутренней поверхности
чешуи  располагается борозда верхнего
сагиттального синуса,  сагиттальный шов, который  переходит в лобный гребень.

На внутренней
поверхности хорошо заметны артериальные борозды и пальцевидные вдавления —
отпечатки мозговых извилин.

       Глазничная часть входит в состав верхней стенки глазницы,
задний их край соединяется с передним краем малых крыльев клиновидной
кости   Между глазничными частями
находится решетчатая вырезка, где расположена одноименная
кость. Передний край носовой части
соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. В носовой
части находятся отверстия, ведущие в
лобную пазуху, которая перегородкой разделена на две чаще несимметричные
половины.

            3.

Решетчатая
кость,
ethmoidale, состоит из трех частей: вертикально расположена перпендикулярная
пластинка;  горизонтально
— продырявленная
(решетчатая) пластинка,
к которой прикрепляется парный решетчатый лабиринт  Перпендикулярная пластинка входит в состав
костной перегородки носа, соединяется с носовыми костями, сошником и хрящевой
перегородкой носа.

Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму,
располагается в решетчатой вырезке лобной кости и имеет многочисленные
отверстия, через которые в полость черепа из полости носа проникают
обонятельные нервы. Она входит в состав переднего отдела мозгового черепа и в
то же время образует верхнюю стенку полости носа. Над продырявленной пластинкой
возвышается петушиный гребень.

           Лабиринт —
парное образование  из тонких плоских
пластинок, соединяющихся между собой и образующих полости различных размеров
—  ячейки решетчатой кости, которые
сообщаются с полостью носа.

Различают передние, средние и задние ячейки. На
медиальной поверхности лабиринта выделяются две тонкие изогнутые пластинки —
верхняя и средняя носовые раковины.

С латеральной стороны лабиринт участвует в
образовании медиальной стенки глазницы.

       4.Клиновидная
кость, os
sphenoidale,лежит посередине основания черепа сложной  формы  состоит из телаи трех
пар отростков: книзу направлены крыловидные отростки,
в стороны —малые и большие крылья.

       Верхняя поверхность тела 
называется турецким седлом. В
его центре находится углубление — гипофизарная ямка, в которой расположен
гипофиз. Сзади гипофизарная ямка ограничена спинкой турецкого седла.

Впереди от
турецкого седла проходит борозда — место перекреста зрительных нервов. Сбоку от
турецкого седла  располагается
отверстие  внутренней сонной артерии.

Внутри тела находится полость — клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью
носа..

         Малые крылья
отделены от больших верхней глазничной щелью, в которой проходят III, IV и VI
пары черепных нервов и первая ветвь V пары, а также глазничная вена. В
основании малых крыльев заключен зрительный канал, в котором проходят II пара
черепных нервов и глазная артерия.

         В основании  больших крыльях находятся три
отверстия: круглое, овальное и остистое. Через два первых отверстия полость
черепа покидают соответственно вторая и третья ветви тройничного нерва, а в
третьем проходит средняя  менингеальная
артерия.

     Крыловидные отростки
отходят от тела вертикально вниз. В их основании проходит крыловидный канал.
Каждый крыловидный отросток состоит из двух пластинок: медиальной и
латеральной. Спереди пластинки срастаются, а кзади расходятся и ограничивают
крыловидную ямку.

Кости мозгового
черепа. Парные кости

       1. Теменная
кость,
os parietale, — парная, по форме напоминает изогнутую четырехугольную   пластинку, которая участвует в образовании  крыши черепа. Она имеет четыре края: лобный
, затылочный ,чешуйчатый , сагиттальный -обе кости
соединяются друг с другом.

       В теменной кости различают четыре угла: лобный; затылочный; клиновидный;
сосцевидный. На наружной
(выпуклой) поверхности кости находится возвышение — теменной бугор. Параллельно
чешуйчатому краю проходят верхняя и нижняя височные линии.

Внутренняя
поверхность вогнута, на ней отчетливо видны артериальные борозды, отпечатки
извилин мозга и ямочки грануляций — вдавления от венозных сосудов оболочек
головного мозга. В области сосцевидного угла находится борозда сигмовидного
синуса.

Вблизи сагиттального края находится непостоянное теменное отверстие,
которое является венозным выпускником.

       2.Височная кость, os
temporale, — парная, расположена между затылочной и клиновидной костями, входит
в состав как основания, так и крыши черепа. Внутри нее находится орган слуха и
равновесия (лабиринт),. Она состоит из четырех частей: каменистой, барабанной и чешуйчатой.

 Каменистая часть имеет форму трехгранной
пирамиды, поэтому ее также называют пирамидой,
вершина  ее обращена вперед и медиально.
В пирамиде различают три поверхности и три края. В полость черепа обращены
передняя и задняя поверхности, а к основанию черепа — нижняя поверхность.

Височная
кость имеет отростки :шиловидный, сосцевидный, 
скуловой.

       Посередине передней поверхности  пирамиды имеется дугообразное возвышение, соответствующее
находящемуся внутри пирамиды переднему полукружному каналу лабиринта

       На задней поверхности пирамиды
расположено внутреннее слуховое отверстие, которое ведет во внутренний слуховой
проход. В нем расположены лицевой (VII пара) и преддверно-улитковый (VIII пара)
черепные нервы.  Снаружи  находится наружное слуховое отверстие . Между
отростками шиловидным и сосцевидным шилососцевидное отверстие.              Височная кость имеет каналы:  сонный у вершины пирамиды, трубный канал и
канал лицевого нерва внутри пирамиды.             Височная кость имеет нижнечелюстную ямку
для мыщелкового отростка нижней челюсти, образования височно-нижнечелюстного
канала.

Кости лицевого черепа. Парные кости.

       1.Верхняя
челюсть,
maxilla, занимает значительную часть лицевого отдела черепа.

Она принимает
участие в образовании стенок полости носа, глазниц, полости рта, подвисочной и
крыловидно-нёбной ямок. В ней различают тело  и четыре 
отростка: лобный, скуловой, альвеолярный и нёбный.

            На теле выделяют четыре
поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.

       Отростки верхней челюсти :скуловой, небный, альвеолярный, лобный.           На передней поверхности имеется углубление — клыковая ямка.
Подвисочная поверхность выпуклая из-за наличия обращенного назад бугра верхней
челюсти. Глазничная поверхность представляет собой площадку, являющуюся
составной частью нижней стенки глазницы.

На ней расположена подглазничная
борозда, передняя часть которой переходит в одноименный канал, открывающийся на
передней поверхности тела верхней челюсти. Носовая поверхность участвует в
образовании латеральной стенки полости носа. На ней  большое отверстие —  ведет в верхнечелюстную -гайморову пазуху.  Лобный отросток поднимается вертикально
вверх.

По его латеральной поверхности проходит передний слезный гребень, который
ограничивает  слезную борозду,
продолжающуюся книзу по носовой поверхности тела челюсти. Скуловой отросток
начинается от места соединения глазничной, передней и подвисочной поверхностей.
Он соединяется со скуловой костью. Альвеолярный отросток является продолжением
книзу тела верхней челюсти.

Свободный нижний край   отростка ограничен альвеолярной дугой,
состоящей из зубных альвеол, разделенных между собой костными межальвеолярными
перегородками. Альвеолы являются вместилищем корней зубов. Нёбный отросток
отходит от носовой поверхности тела в горизонтальной плоскости. Правый и левый
нёбные отростки, соединяясь между собой, участвуют в образовании костного  нёба.

Задние края отростков соединяются с
горизонтальными пластинками нёбных костей.

      2.Нёбная
кость, os
palatinum, принимает участие в образовании 
полостей носа и рта, глазницы и крыловидно-нёбной ямки. Она состоит из
пластинок горизонтальной и перпендикулярной, 
соединенных   друг с другом под
прямым углом . Пластинки участвуют в формировании стенок полости носа.

       3.Скуловая кость, os
zygomaticum, соединяет верхнюю челюсть с височной костью, образуя при этом
скуловую дугу

       Скуловая кость имеет два отростка: височный соединяется со
скуловым отростком височной кости и лобный — со скуловым отростком лобной
кости,  тело скуловой кости соединяется
со скуловым отростком верхней челюсти.

       4.
Носовая кость, os
nasale, парная, представляет собой четырехугольную пластинку, которая участвует
в образовании спинки носа. Своим латеральным краем она соединяется с лобным
отростком верхней челюсти, верхним — с носовой частью лобной кости. Нижним
краем вместе с носовой вырезкой верхней челюсти она ограничивает грушевидное
отверстие — вход в полость носа.

       5.Слезная
кость, os
lacrimale, — небольшая четырехугольная кость, граничащая спереди с лобным
отростком верхней челюсти, сзади — с глазничной пластинкой решетчатой кости,
сверху — с глазничной частью лобной кости и снизу с глазничной поверхностью
верхней челюсти. Эта кость вместе с лобным отростком верхней челюсти составляет
ямку слезного мешка.

       6.
Нижняя носовая раковина,
concha nasalis inferior, представляет собой тонкую, продолговатую пластинку,
расположенную в полости носа   Ниже нее
находится нижний носовой ход. Медиальная поверхность кости выпуклая,
латеральная — вогнута. Она прикрепляется к одноименному гребню верхней челюсти
и нёбной кости.

Кости
лицевого черепа . Непарные кости

      1.
Сошник,
vomer, — непарная тонкая четырехугольная пластинка, участвующая в образовании
перегородки носа . Задний край сошника разграничивает выходное отверстие
носовой полости на правую и левую хоаны. Нижний край прикрепляется к верхней
челюсти и нёбной кости.

Опухоли костей свода черепа. Разновидности, лечение и прогноз при разных видах новообразований

содержание

Опухоли костей свода черепа можно разделить на две большие группы: первичные, т.е. начавшие свой рост в месте их локализации; и вторичные, являющиеся следствием опухолей, взявших свое начало в других органах.

Кроме того, и ту, и другую группу по характеру опухолей можно подразделить на доброкачественные и злокачественные.

К первичным доброкачественным опухолям следует отнести:

• остеомы;
• гемангиомы;
• холестеатомы;
• дермоидные кисты.

К вторичным доброкачественным новообразованиям относятся менингиомы (арахноидэндотелиомы).

К первичным злокачественным опухолям относятся остеогенная саркома. А к вторичным – опухоли, развившиеся в других органах и системах организма – молочной железе, почках, легких, предстательной железе и т.п., метастазировавшие в мозг. Характерна таким метастазированием и меланома – кожный рак, отличающийся высокой степенью злокачественности.

2.Доброкачественные опухоли

Остеома, по мнению врачей, является следствием сбоя организма на этапе эмбрионального развития плода. Остеомы могут быть как одиночными, так и множественными.

Эти опухоли очень медленно растут и практически никак себя не обнаруживают – их в большинстве случаев выявляют во время обследования рентгеном или МРТ.

В удалении такая опухоль нуждается лишь в том случае, если она представляет угрозу здоровью пациента.

Гемангиома – довольно редко встречающаяся опухоль, которая также в основном определяется случайно, во время обследования, по причине отсутствия каких-либо симптомов. Обычно хирурги предлагают ее удалять оперативным путем. Прогноз такой операции – благоприятный.

Холестеатома – новообразование, локализующееся в мягких тканях, провоцируя при этом развитие обширных дефектов костных пластин черепа. Такая опухоль нуждается в удалении хирургическим способом. С помощью операции здоровье больного полностью восстанавливается.

Место излюбленной локализации дермоидной кисты – внутренние и наружные углы глаз, сегмент сосцевидного отростка, область саггитального шва и проч. Основная опасность такой кисты состоит в том, что она способна постепенно разрушать кости свода черепа. Удаляют новообразование в случае, если оно нарушает функционирование соседних органов.

Менингиома – доброкачественная опухоль, которая образована тканями паутинной оболочки мозга. Давать клинические проявления она может при условии достижения солидных размеров. Такую опухоль обычно удаляют. Для снижения риска рецидива, хирургическую операцию по удалению менингиомы проводят в комплексе с лучевой терапией, что делает прогноз абсолютно благоприятным.

3.Злокачественные опухоли

Остеогенная саркома – развивается обычно у молодых пациентов, быстро растет, достигая больших размеров, имеет тенденцию прорастать в твердую мозговую оболочку и метастазировать в кости скелета – ребра, таз, позвоночник, грудину.

Вторичная остеогенная саркома развивается в обратном направлении, когда происходит распространение метастаз из опухолей молочной железы, легких, щитовидки и т.д.

Основным симптомом остеогенной саркомы являются сильные, порой нестерпимые боли в костях. В некоторых случаях больному возможно проведение хирургической операции, но основным способом лечения этого заболевания является радиолучевая терапия. К сожалению, не во всех случаях возможно наступление излечения, но затягивать с лечением недопустимо.