Показать всех
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
-
Наблюдаюсь у Елены Ивановны с 7 недели беременности! И очень ей благодарна!!!!!!!! За все время наблюдений очень привыкли друг к другу! Очень внимательная, всегда на улыбке, всегда тактична, заботлива!!!! Очень благодарна за встречу с Еленой Ивановной! Хвалю и очень советую всем будущим мамочкам и не мамочкам данного доктора!!! Елена Ивановна, спасибо вам за поддержку и внимание!!!!!!!!!! Искренне всем рекомендую встретиться с доктором! - Попала к Ирине Викторовне на приём можно сказать случайно и не променяю ее теперь на другого врача! Только Ирина Владимировна поставила мне диагноз, чего не могли сделать другие врачи на протяжении 5 лет. Проходила процедуру ГСГ, в интернете начиталась страшилок, на самом деле ничего страшного в ней нет — вся процедура не более 10-15 минут, предварительно обезболивающее. По болезненности как обычный осмотр, с учетом, что с трубами у меня были проблемы. Советую врача всем своим знакомым теперь
- 10 апреля 2021 Яблокова Елена Геннадьевна 10 лет я наблюдалась в кабинете патологии шейки матки и каждые полгода я слышала «ах-ох, как же так, мы возьмем мазки на онко клетки». Все это время меня наблюдали для того, чтоб «выловить» момент, когда ж предрак перейдет в тот самый настоящий. Мне не нравилась эта история, но никто из докторов, с кем я общалась, ничего другого сказать мне не мог. Года два назад я по рекомендации вышла на Ирину Викторовну и она сделала чудо! То, с чем я воевала 10 лет, она вылечила за пару месяцев. Все дело в компетенции. Когда я пришла к ней, она выслушала мои пожелания, провела осмотр и сразу взяла все мазки, объяснила зачем они и когда придет результат на почту. Она не заваливала ненужными вопросами, а просто делала свое дело так, как считала нужным. Если надо делать кольпоскопию, делали. И для этого не надо было снова записываться и чего-то ждать, как было в других местах. Максимальная экономия сил и времени. Вы просто приходите, за 15 минут получаете полный осмотр и консультацию, сравниваете в динамике что было на прошлой встрече и что стало сейчас, платите вполне приемлемую цену и идете домой на радостях! Девочки, если у вас эрозия шейки матки, инфекции или непонятки по гинекологии — идите в Чудо Доктор к Ирине Викторовне. В клинике хорошее оснащение, она делает радиоволновую деструкцию атипичных тканей и вы забываете про риск рака. Вопрос пары месяцев и нескольких тысяч рублей. Пришли, прислушались, выполнили рекомендации и живете дальше без страха.
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается. Как делают гистеросальпингографию?
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
- Автор
- Ташкаева Елена Ивановна
- Ведущий врач
- Гинеколог
Дарим 1000р на все услуги за визит в мае Подробнее Все акции
Гистеросальпингография – это рентгенологическое исследование матки и маточных (фаллопиевых) труб, позволяющее сделать вывод о проходимости маточных труб и потому активно использующееся при выявлении причин женского бесплодия. При гистеросальпингографии используется рентгеноконтрастное вещество, которое вводится в матку и маточные трубы и заметно на рентгеновском снимке. В случае непроходимости контрастное вещество в фаллопиеву трубу не попадает и на снимке не отображается.
Показания к гистеросальпинографии (ГСГ)
Гистеросальпингография проводится при подозрениях на:
Подготовка к гистеросальпингографии (ГСГ)
Гистеросальпингографию проводят, как правило, в I-ую фазу менструального цикла, на 2-5 день после окончания менструации.
Поскольку рентген может отрицательно повлиять на развитие плода, особенно на самых ранних стадиях, необходимо иметь стопроцентную уверенность, что зачатия еще не произошло.
При определенных условиях гистеросальпингографию целесообразно проводить во вторую фазу менструального цикла; в этом случае женщине необходимо предохраняться до проведения исследования.
Перед проведением гистеросальпингографии (за 5-7 дней до исследования) надо сдать общие анализы мочи и крови, а также мазок из влагалища и цервикального канала.
Накануне исследования рекомендуется сделать очистительную клизму, а непосредственно перед процедурой – опорожнить мочевой пузырь.
Как проводится гистеросальпиногография
Гистеросальпингография проводится в положении лежа. Обычно сначала делается обзорный снимок органов малого таза.
Потом через специальную канюлю в цервикальный канал вводят контрастное вещество, которое заполняет полость матки и попадает в маточные трубы.
В этот момент возможно возникновение дискомфорта (распирающие ощущения, незначительные боли, как во время месячных). Потом врач попросит замереть на некоторое время и сделает снимки.
Если имеются проблемы с проходимостью маточных труб, могут потребоваться отсроченные снимки (через 20-30 минут).
После гистеросальпингографии (ГСГ)
Сразу после гистеросальпингографии могут ощущаться незначительные боли, которые проходят самостоятельно. В течение 5-7 дней могут быть кровянистые выделения из влагалища (необходимо будет пользоваться гигиеническими прокладками. Вам потребуется такая прокладка сразу же после процедуры).
Если после гистеросальпингографии повышается температура, или выделения из влагалища носят обильный характер (приходится часто менять прокладки), или наблюдаются сильные боли в области живота, следует обязательно обратиться к врачу.
Противопоказания к гистеросальпингографии (ГСГ)
Гистеросальпингография не проводится:
- при воспалительных заболеваниях органов малого таза;
- при общих инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ);
- в случае аллергической реакции на йодсодержащие препараты;
- при заболеваниях щитовидной железы;
- в случае сердечно-сосудистой недостаточности;
- при заболеваниях печени или почек.
Где сделать гистеросальпингографию в Москве
Сделать гистеросальпингографию в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор».
Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.
Эхогистеросальпингоскопия (ЭГСС): полноценное исследование проходимости маточных труб
Эхогистеросальпингоскопия — это диагностический мало инвазивный метод, позволяющий изучить проходимость маточных труб и диагностировать внутриматочную патологию.
В отличие от гистеросальпингографии при эхогистеросальпинскопии не использутся рентгеноконтрастные средства, поэтому исключается риск аллергических реакций и ,что не маловажно, отсутствует лучевая нагрузка на органы репродуктивной системы.
Эхогистеросальпингография проводится с помощью стерильного физраствора, который вводится в полость матки с применением мягкого катетера.
Физиологический раствор попадает в полость матки и заполняет фаллопиевы трубы. Врач оценивает этот процесс и контролирует его с помощью трансвагинального УЗИ-датчика. Ультразвук помогает определить, свободно ли жидкость растекается в трубах. При наличии препятствий и нарушенной проходимости жидкость будет распространяется неправильно и не будет визуализироваться в брюшной полости.
Плюсы ультразвуковой ЭГСС:
- безболезненность(проводится под адекватным обезболиванием, поэтому болевых ощущений вы испытывать не будите) и физиологичность;
- отсутствие вредного воздействия рентгеновского облучения на фолликулы яичников;
- длится до получаса, что позволяет наилучшим образом оценить, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы;
- не вызывает индивидуальных реакций и аллергии.
Показания и противопоказания к проведению диагностики
Показаниями к процедуре являются следующие патологии:
- бесплодие разного генеза, оценка состояния маточных труб после реконструктивных операций;
- подозрение на внутриматочную патологию — субмукозные миоматозные узлы, эндометриоз и гиперплазия эндометрия, синехии, синдром Ашермана;
- физиологические пороки развития влагалища, шейки матки, самой матки и придатков, подозрение на спаечный процесс в малого таза.
Противопоказания:
- воспалительные процессы органов малого таза;
- острые экстрагенитальные воспалительные процессы;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- третья или четвертая степень чистоты влагалища;
- объемная патология придатков матки;
- маточное кровотечение или кровомазание;
- возможная беременность и лактация.
Эхогистеросальпингоскопию проводят на 7-8 дни менструального цикла.
Подготовка к ЭГСС маточных труб
МетодЭ ГСС является безопасным и малотравматичным процедурам, тем не менее требует определенной подготовки. Подготовка к эхогистеросальпингоскопии включает в себя следующие этапы:
- необходимо пройти общий гинекологический осмотр и сдать анализы для бактериологический мазок со слизистой влагалища необходим, чтобы удостовериться в отсутствии половых инфекций;
- для диагностики прочих инфекционных заболеваний необходимо сдать анализы крови;
- в течение недели перед обследованием нельзя пользоваться вагинальными суппозиториями и свечами, спреями, растворами для спринцевания и средствами интимной гигиены;
Проверка проходимости маточных труб
Какой способ проверки труб наиболее информативен? А какой наименее болезненный? Все о проверке труб нам расскажет в своей статье акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Кикина Юлия Алексеевна.
Когда ее нужно проводить?
При отсутствии беременности в течение одно года регулярной половой жизни без контрацепции с целью диагностики причин бесплодия, для исключения трубно-перитонеального фактора. Правда, важно понимать, что начинать обследование женщины с этой процедуры однозначно не стоит.
Хотя бы потому, что это сама по себе не самая комфортная процедура, она может сопровождаться достаточно интенсивными болями внизу живота, например.
Поэтому исследование нужно делать после того, как все иные факторы исключены (мужской, яичниковый (исследован гормональный фон) и другие).
Эта процедура является обязательной перед планированием внутриматочной инсеминации (спермой мужа или донора, не важно). Это необходимо для того, чтобы убедиться, что лечение будет эффективным, и что нет спаек, которые могут привести к внематочной беременности.
После оперативных вмешательств на маточных трубах (особенно по поводу внематочной беременности) через 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что проходимость их не нарушена, а также после иссечения спаек для контроля эффективности операции.
Какие существуют методы проверки проходимости маточных труб
- Эхосальпингография (соногистеросальпингография)
- Гистеросальпингография (она же метросальпингография)
- Лапароскопия (в том числе трансвагинальная лапароскопия)
Эхосальпингография
Эхосальпингография — один самых простых методов исследования, выполняется с помощью УЗИ. В полость матки вводится тонкий резиновый катетер, а по нему с помощью шприца вводится физраствор.
Врач на УЗИ видит жидкость в полости матки, и как она проходит через маточные трубы — как быстро их наполняет и выливается в брюшную полость.
Процедура занимает обычно не более 10–15 минут, практически безболезненная, но иногда может сопровождаться небольшими ноющими болями внизу живота.
Дискомфорт чаще возникает при наличии спаечного процесса, в этом случае раствор под давлением может разделять тонкие спайки. Иногда это даже способствует улучшению проходимости труб, и нередки ситуации, когда после этого исследования у женщины наступает долгожданная беременность.
Но надеяться на эхосальпингографию как на метод терапии при наличии нарушения проходимости маточных труб все-таки не стоит, чаще всего «продувание труб» таким образом оказывается как минимум просто неэффективным, а зачастую сопряжено с риском развития внематочной беременности.
Рентгенографическое исследование проходимости маточных труб
Рентгенографическое исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография или метросальпингография) заключается в введении в полость матки водорастворимого рентгеноконтрастного вещества с последующим рентгеновским снимком, оценивающим его распределение в полости малого таза. Растворов существует множество видов, все они йодсодержащие, поэтому проведение данной процедуры возможно только при отсутствии аллергической реакции на препараты йода.
Техника гистеросальпингографии следующая: процедура проводится без анестезии в специально оборудованном кабинете. Женщине вводят в шеечный канал металлический катетер, по которому в полость матки вливают 2 мл контрастного вещества, после чего делают рентгеновский снимок. Потом дополнительно вводят еще несколько мл контраста и делают повторный снимок.
В среднем вся процедура занимает около 30 минут. На снимке видно полость матки и маточные трубы на всем их протяжении, заполненные контрастом. По форме маточных труб, их заполнению, расположению контраста в полости малого таза можно определить наличие спаечного процесса, если есть непроходимость — в каком именно участке маточной трубы она возникла.
Плюсами такого исследования является ее значительно большая точность, по-сравнению с ультразвуковой сальпингографией, и то, что у Вас на руках остаются снимки Ваших труб, которые можно будет посмотреть любому специалисту даже через несколько лет.
К минусам можно отнести то, что она сопряжена с более выраженным дискомфортом, обусловленным техническими особенностями процедуры.
Лапароскопия
Лапароскопия — это самый точный метод исследования проходимости маточных труб, самым ценным фактором которого является то, что можно сразу устранить практически все недочеты, которые будут выявлены, от спаек до очагов эндометриоза.
К тому же у него отсутствует момент спазма гладкой мускулатуры труб в ответ на болевой раздражитель, который может симулировать непроходимость труб при эхосальпингографии или ГСГ, поскольку лапароскопия проводится под наркозом и мускулатура полностью расслаблена.
Но это уже полноценное оперативное вмешательство, поэтому о нем речь пойдет отдельно.
Подготовка к проверке проходимости труб
Проверка проходимости маточных труб, каким бы методом она не проводилась, должна проводиться при обязательном условии контрацепции в менструальном цикле, в котором планируется исследование.
Это связано с тем, что после имплантации плодного яйца в полости матки на ранних сроках беременности мы его еще не увидим при УЗИ, но можем легко вымыть раствором, подаваемым под давлением для проверки труб из матки в маточную трубу и таким образом получить внематочную беременность. Даже если беременность уже много лет не наступает, если у Вас не удалены маточные трубы, а у партнера есть сперматозоиды в эякуляте, вероятность зачатия не исключена, и как нарочно, долгожданная беременность может самостоятельно наступить именно в тот самый «неподходящий» момент, когда Вы запланировали исследование труб.
Оптимальные сроки проведения процедуры — первая фаза менструального цикла, обычно 7–12 день, после полного завершения кровянистых выделений из половых путей и до овуляции, чтобы жидкость в брюшной полости не мешала ультразвуковой дифференциальной диагностике. Перед рентгеновским исследованием проходимости труб рекомендуется половой покой от начала цикла до проведения ГСГ.
За двое суток до манипуляции нужно отказаться от употребления продуктов, вызывающих вздутие живота (бобовые, клетчатка, острые блюда), чтобы избежать влияния кишечных газов на качество снимка. Если ранее никогда не проводились исследования с контрастным веществом, то за час до введения контраста обычно проводят тест-пробу для исключения аллергических реакций на препарат.
Противопоказания для гистеросальпингографии
- беременность любого срока, либо подозрение на нее;
- острый воспалительный процесс любой локализации;
- маточные кровотечения;
- аллергические реакции на компоненты, входящие в состав контрастных веществ;
- тяжелые заболевания сердца, почек, печени.
Обследование перед процедурой включает
- Общий анализ крови и мочи; (годен 1 мес)
- Биохимия крови (общий белок, АЛАТ, АСАТ, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза); (1 мес)
- Мазок на степень чистоты влагалища; (1 мес)
- Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (3 мес)
- При наличии общих заболеваний (сердца, почек, печени и проч.) дополнительно рекомендуется заключение от терапевта или другого узкого специалиста.
Возможные последствия и осложнения
После проведения проверки маточных труб возможны:
- небольшие сукровичные выделения из половых путей в течение 2–3 дней;
- боли в нижних отделах живота тянущего характера;
- легкая тошнота, головокружение, слабость.
Для устранения дискомфорта рекомендуется применение анальгетиков, а также в течение 2–3 дней рекомендуется половой и физический покой и ограничение горячих водных процедур.
Клиника ЭКО | Первый Главный вопрос гинеколога — а трубы проходимы?
Большинство женщин, планирующих беременность, хорошо знают, что является самым первым главным вопросом гинеколога. С правильного и быстрого ответа и начинается лечение бездетности. Итак, первый главный вопрос: проходимы ли маточный трубы?
Большинство женщин, планирующих беременность, хорошо знают, что является самым первым главным вопросом гинеколога. С правильного и быстрого ответа и начинается лечение бездетности.
Итак, первый главный вопрос: проходимы ли маточный трубы?
Врачи издревле называют маточные трубы женщины яйцеводами. Яйцеклетка по маточной трубе двигается от яичника в полость матки. В маточной трубе происходит зачатие и возникает новая жизнь.
В маточной трубе зародыш набирается сил в первые часы своего развития и выходит в полость матки уже вполне созревшим эмбрионом, который способен легко прикрепиться к эндометрию и провести на этом месте следующие 39 недель.
Поэтому врачу очень важно точно знать: может ли яйцеклетка пройти через маточные трубы в полость матки или у нее на пути возникнет преграда.
Так как же врачи проверяют проходимость труб?
Методика очень проста: нужно заполнить «обратным током», то есть через шейку матки, собственно матку и маточные трубы таким стерильным раствором, следы которого можно было бы легко увидеть:
- либо на экране монитора рентгеновского аппарата (этот метод называется гистеросальпингография — ГСГ),
- либо на экране ультразвукового аппарата (а этот метод называется эхогистеросальпингоскопия — ЭхоГСС).
Есть еще возможность проверки проходимости труб при лапароскопии.
В послечернобыльскую эпоху нелюбовь врачей к рентгеновским методам исследования в гинекологии стала весьма заметной. Гинекологи, стремясь снизить лучевую нагрузку на репродуктивные органы женщин, планирующих беременность, активно начали применять новый метод ультразвукового снимка матки и труб.
При соблюдении обычных правил — хорошем самочувствии женщины и отсутствии у нее инфекций половых путей — ЭхоГСС не дает осложнений и проводится в обычных амбулаторных условиях. Мы можем эффективно и быстро оценить полость матки, увидеть патологические изменения внутри матки и точно определить проходимость маточных труб с обеих сторон.
Как у всякой диагностической процедуры, у ЭхоГСС имеются и противопоказания для проведения:
- обострение воспалительных гинекологических и общих заболеваний,
- маточные кровотечения,
- изменение чистоты влагалища без проявлений воспалительного процесса.
ЭхоГСС проводится в амбулаторных условиях в 7-12 день менструального цикла. Перед исследованием врач определяет микрофлору и степень чистоты в мазках, взятых из влагалища, из шейки матки и из цервикального канала.
Схема проведения ЭхоГСС
Если все лабораторные данные в пределах нормы, мы начинаем исследование. Пациентка находится в обычном гинекологическом кресле.
В полость матки врач безболезненно вводит тонкий и гибкий катетер начинает введение теплого стерильного контрастного раствора.
На экране монитора ультразвукового прибора, видны все нюансы процедуры и врач постоянно контролирует заполнение полости матки и прохождения контраста по маточным трубам.
Для заполнения полости матки и труб достаточно всего нескольких миллилитров жидкости. Сначала оценивается полость матки, затем все отделы труб. Если трубы проходимы, то обнаруживается жидкость около яичников или сзади от матки.
Итак, мы смогли дать быстрый ответ на Первый главный вопрос. А что будем делать дальше?
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Техника проведения эхогистеросальпингоскопии и ее последствия
Эхогистеросальпингоскопия (ЭХО ГСС) представляет собой способ оценки проходимости фаллопиевых труб с применением ультразвукового оборудования. ЭХО ГСС справедливо считается одним из наиболее доступных способов определения проходимости фаллопиевых труб.
Техника проведения ЭХО ГСС
При осмотре шейки матки врач акушера-гинеколог использует зеркала. В цервикальный канал (либо нижнюю часть полости матки) врач вводит двухпросветный тонкий катетер из резины.
На его оконечнике раздувается небольшой резиновый пузырь, который помогает зафиксировать катетер и не позволяет ЭХО-контрасту попасть во влагалище.
Завершив установку катетера, врач укладывает пациентку на кушетку для осуществления трансвагинального УЗИ.
Полость матки наполняется стерильным физраствором, для контроля процедуры используется ультразвук. Под влиянием раствора маточная полость расширяется. УЗИ-сканеры с высоким разрешением точно визуализируют движение жидкости. Если маточные трубы оказались проходимыми, ЭХО ГСС исключает попадание контрастной жидкости в брюшную полость.
Если маточные трубы оказались непроходимыми, то жидкость может начать накапливаться в просвете маточной трубы, расширяя ее, или же может дальше расширять матку.
На этом этапе наиболее важным аспектом становится квалификация и профессионализм проводящего процедуру врача, его опыт.
Во избежание повреждений матки специалисту необходимо быстро установить факт динамической непроходимости фаллопиевых труб и своевременно прекратить подачу физраствора.
Последствия ЭХО ГСС и болезненность процедуры
Раствор, попавший в полость матки, изливается во влагалище в течение 3 часов после обследования (объем использованного раствора около 3-5 мл). При излиянии раствора в брюшную полость (не более 30 мл), он самостоятельно выводится из организма за несколько дней, не оставляя следов.
Болезненные ощущения во время ЭХО ГСС у пациенток возникают нечасто. В основном с ними сталкиваются женщины с непроходимыми маточными трубами.
Чаще пациентки жалуются на дискомфорт в нижней области живота при проведении процедуры. Реже — на боли живота, сопровождающиеся повышенной температурой тела в течение суток после ЭХО ГСС.
Эти ощущения связаны, как правило, с наличием воспалений хронического характера в органах малого таза.
Другая причина таких последствий раздражительное и пирогенное свойство трубного детрита, вымывающегося в брюшную полость.
Сальпингоэктомия, тубэктомия (удаление маточных труб) — Гинеколог.UA
Фаллопиевы (маточные) трубы — парный орган женской репродуктивной системы, соединяющий матку с брюшной полостью возле яичников. Основной их функцией является продвижение зародыша в матку для его дальнейшего развития.
При нарушении функционирования или развитии осложнений, которые несут угрозу здоровью или жизни женщины, проводится операция по удалению маточных труб.
Тубэктомия (сальпингэктомия, или удаление маточных труб) — хирургическое вмешательство с удалением патологически измененной маточной трубы. Операция проводится строго по медицинским показаниям, поскольку последствия являются необратимыми.
Подобный метод лечения используется более ста лет и помог сохранить жизни многим женщинам, не имевшим других вариантов лечения.
Одним из наиболее частых показаний к проведению тубэктомии является внематочная (трубная) беременность. При этом зародыш развивается в маточной трубе, и в связи с перерастяжением происходит ее разрыв.
Также к показаниям для проведения сальпингэктомии относятся:
- рецидив трубной беременности с одной и той же стороны;
- хронический сальпингит (воспаление маточных труб), не поддающийся медикаментозному лечению;
- гематосальпинкс (скопление менструальной крови или кровоизлияние в маточной трубе);
- гидросальпинкс (скопление жидкости в маточной трубе вследствие нарушения крово- и лимфообращения);
- крупные кистозные образования маточных труб, которые вредят здоровью женщины;
- злокачественные тубоовариальные образования с метастазами;
- миоматозные узловые разрастания;
- осложненный перитонит с вовлечением придатков;
- спайки в маточных трубах.
Каждый случай рассматривается индивидуально, поскольку даже при наличии показаний необходимо учесть множество факторов и альтернативные органосберегающие методы лечения.
Противопоказания для проведения сальпингэктомии
Проведение операции противопоказано в таких случаях:
- тяжелые острые или хронические заболевания в стадии декомпенсации (свежий инфаркт миокарда, острая недостаточность мозгового кровообращения, почечная недостаточность);
- нарушения свертываемости крови;
- состояние шока;
- острые инфекционные заболевания.
При наличии жизненных показаний противопоказаниями пренебрегают.
Обследования перед сальпингэктомией
Перед проведением плановой операции по удалению фаллопиевой трубы необходимо сдать ряд анализов и пройти необходимые исследования. К ним относятся:
- общеклинические анализы: развернутый анализ крови, биохимический анализ, определение группы крови, резус-фактора, коагулограмма, общий анализ мочи;
- анализы на скрытые инфекции: гепатит С, реакция Вассермана (RW), ВИЧ инфицирование;
- флюорографическое исследование;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- электрокардиография с заключением;
- мазок на флору из влагалища;
- консультация анестезиолога;
- консультация узких специалистов при необходимости.
При экстренном хирургическом вмешательстве проводятся не все обследования, так как пациент и врач ограничены во времени.
Техника проведения тубэктомии
Хирургическое вмешательство может проводится при помощи лапаротомической либо лапароскопической хирургии.
Лапаротомическая тубэктомия
Лапаротомия является более травматичной в сравнении с лапароскопией. При этом проводится разрез на коже живота над лонным сочленением. Пораженная труба зажимается с двух сторон для предотвращения кровотечения и удаляется. После этого послойно ушивается операционное поле.
Такая операция проводится при экстренных случаях, злокачественных образованиях, значительном количестве спаек или при пельвиоперитоните.
Лапароскопическая тубэктомия
Лапароскопическая операция проводится через небольшие надрезы на животе. Это малоинвазивное оперативное вмешательство, проводимое специальными инструментами с использованием камеры, при помощи которой врач контролирует операцию. В остальном техника операции такая же, как и при лапаротомии.
Лапароскопические операции требуют профессионализма и высокого уровня подготовки врача. Проводятся в любом возрасте пациентки, имеют лучший эстетический результат благодаря небольшим надрезам, более короткий восстановительный период и менее выраженный болевой синдром.
После проведения оперативного вмешательства пациентке назначается:
- антибиотикотерапия для предотвращения инфицирования;
- витаминотерапия для скорейшего восстановления;
- противовоспалительные препараты;
- гормональные препараты для нормализации гормонального баланса;
- анальгезирующие препараты для купирования болевого синдрома;
- физиотерапевтическое лечение.
Восстановление после сальпингэктомии
- На протяжении полугода после операции запрещено поднимать тяжести и заниматься изнурительными физическими упражнениями.
- Возобновление половой активности возможно через месяц после операции.
- Необходимо носить бандаж в послеоперационном периоде на протяжении двух месяцев.
- Планировать беременность можно через год после оперативного вмешательства и консультации врача.
Прогноз после сальпингэктомии
При своевременно проведенной операции прогноз благоприятный. Даже в случае двухсторонней сальпингэктомии есть шанс забеременеть при помощи экстракорпорального оплодотворения. Кроме того, удаление маточной трубы не несет гормональных нарушений.
Возможные осложнения после тубэктомии
К осложнениям, которые могут развиваться в послеоперационном периоде, относится:
- послеоперационное внутреннее кровотечение;
- болевой синдром;
- психологические осложнения из-за невозможности забеременеть естественным путем;
- парез кишечника, тромбоз (отдаленные последствия),
- симптомы преждевременного климакса при двусторонней сальпингэктомии.
Маточные трубы
Всегда выполняем работу как для себя, поэтому максимально
уверены в результате.
Наши доктора готовы помочь решить абсолютно все вопросы, с которыми
вы пришли к нам.
Мы окружаемвас вниманием! Максимально внимательно и детально разбираемся в каждом конкретном
случае болезни.
Команда докторов — только эксперты своего дела, использующие самые передовые методы
лечения и диагностики.
Мы заботимсяо вашей
безопасности!
Булатова Любовь Николаевна Акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, УЗИ-диагност
Выборнова Ирина Анатольевна Акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, специалист УЗД, кандидат медицинских наук.
Кауфман Екатерина Валерьевна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. УЗИ-диагност.
Речь идет о парных трубных органах, которые представлены нитевидными каналами различной длины и диаметра, в зависимости от общего развития девушки. Маточные трубы располагаются по обе стороны от матки.
Состоит из ряда органов, каждый из которых имеет особое значение функционального характера.
Стенки трубы состоят из оболочки слизистого типа, которая покрыта эпителием реснитчатого формата, также она содержит в себе серозную оболочку.
Основным заданием данного органа выступает соединение части матки с яичником. Что касается фаллопиев труб, то они представляют собой стенки эластичного характера. Они выполняют очень важную функцию, именно в них происходит полноценное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
Описанные женские органы играют важную роль как в процессе оплодотворения, так и в процессе нормальной жизнедеятельности женского организма. Соответственно, определенные нарушения развития или же патологии могут приводить к ряду негативных последствий.
Систематическое посещение гинеколога провоцирует возможность получить полноценное консультирование по вопросам правильного развития данных элементов органов, а также о правильном их расположении.
По сути именно благодаря данным органам осуществляются такие действия:
- В яичниках осуществляется процедура созревания яйцеклетки;
- Данная клетка перемещается по маточной трубе, процесс передвижения основан на движениях ресничек;
- Навстречу яйцеклетки движется сперматозоид;
- В фаллопиевой трубе осуществляется процесс оплодотворения.
Как становится понятно, суть каждого органа является очень значительной. Существует достаточно значительное количество патологий, которые поражают данные органы, именно по этой причине следует систематически производить проверку и диагностические мероприятия.
В процессе диагностики можно убедиться в проходимости труб, что в свою очередь провоцирует устранение сомнений по данному вопросу оплодотворения. Ведь нередко причиной женского бесплодия является блокировка данных труб, что не позволяет стать матерью. Проведение диагностики не только является основой выявления патологий, но и позволяет в дальнейшем правильно определить лечение.
| Наименование услуги | Стоимость |
| Только до 31 мая по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 15% * Подробности уточняйте у администраторов | 1 870 ₽ |
| Прием (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный | 2 200 ₽ |
| Прием (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный | 1 760 ₽ |
| Прием (первичный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный | 2 400 ₽ |
| Прием (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный | 1 920 ₽ |
| Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., (первичный) | 3 300 ₽ |
| Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., (повторный) | 2 900 ₽ |
| Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения | 3 750 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности | 1 500 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности | 2 000 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности | 2 400 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности | 2 800 ₽ |
| Анестезия парацервикальная | 1 000 ₽ |
| Анестезия местная / Эмла, до 5 мл | 1 000 ₽ |
| Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл | 700 ₽ |
| Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин | 350 ₽ |
| Введение внутриматочной спирали | 3 500 ₽ |
| Введение внутриматочной гормональной спирали | 4 500 ₽ |
| Удаление внутриматочной спирали/ простое | 2 100 ₽ |
| Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ | 4 500 ₽ |
| Введение лекарственного препарата под слизистую | 660 ₽ |
| Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс | 660 ₽ |
| Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс | 880 ₽ |
| Кольпоскопия / расширенная | 2 000 ₽ |
| Коррегирующий массаж / 1 сеанс | 2 500 ₽ |
| Кольпоскопия / видео | 3 100 ₽ |
| Кардиотокография плода / КТГ | 2 000 ₽ |
| Введение, удаление или смена маточного кольца – пессария/ без стоимости кольца | 2 000 ₽ |
| Малая операция | 4 800 ₽ |
| Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии) | 2 800 ₽ |
| Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс | 6 500 ₽ |
| Лечение эрозии шейки матки препаратом «Солковагин» / 1 сеанс | 2 600 ₽ |
| Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена) | 9 000 ₽ |
| Биопсия шейки матки | 3 950 ₽ |
| Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы | 8 800 ₽ |
| Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс | 550 ₽ |
| Подбор заместительной гормональной терапии | 1 200 ₽ |
| Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) | 550 ₽ |
| Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) | 880 ₽ |
| Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) | 1 210 ₽ |
| Наложение шва | 550 ₽ |
| Снятие послеоперационных швов | 950 ₽ |
| Тампонирование влагалища (лечебное) | 990 ₽ |
| Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см | 1 000 ₽ |
| Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см | 1 000 ₽ |
| Забор материала: мазок | 390 ₽ |
Смотреть далее
- Анестезия
Наименование услуги Стоимость Анестезия парацервикальная (блокада) 1 500 ₽ Анестезия аппликационная, до 5 мл 990 ₽ Анестезия инфильтрационная 1 300 ₽ Анестезия проводниковая 850 ₽ Анестезия слизистой оболочки (местная) 990 ₽ - Инъекционные методики в гинекологии
Наименование услуги Стоимость Коррекция размеров влагалища методом введения гиалуроновой кислоты 19 900 ₽ Коррекция размеров точки G метолом введения гиалуроновой кислоты 9 950 ₽ Коррекция недержания мочи методом введения гиалуроновой кислоты 9 950 ₽ Repleri № 3,4 / 1 шприц 12 100 ₽ Repleri № 3,4 /2 шприца 20 900 ₽ Инъекционная процедура безоперационного лечения стрессового недержания мочи (максимально уменьшается гиперподвижность уретры) препаратами на основе гиалуроновой кислоты 17 950 ₽ Инъекционная процедура безоперационного уменьшения входа во влагалище (коррекция преддверия и стенок влагалища) препаратами на основе гиалуроновой кислоты 19 950 ₽ Инъекционная процедура (клиторопластика) увеличение объема головки и кармана клитора препаратами на основе гиалуроновой кислоты 17 950 ₽ Инъекционная комплексная коррекция возрастных инволютивных изменений препаратами на основе гиалуроновой кислоты (увеличение объема больших половых губ, точки G, стрессовое недержание мочи, уменьшение влагалища в объеме, клиторопластика) 35 950 ₽ Плазмотерапия 7 000 ₽ Анестезия / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽ Анестезия парацервикальная (блокада) 1 000 ₽
Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
О клинике «евромедпрестиж»
Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!
Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Не затягивайте с лечением — обратитесь к врачу! Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.
Лучшая команда врачей-специалистов высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет Булатова Любовь Николаевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии
Амбулаторная помощь в диагностике и лечении гинекологических больных, в том числе с эндокринными нарушениями; бесплодие; оперативное лечение в амбулаторных условиях (полипэктомия, РДВ, биопсия, криодеструкция, радиохирургическое лечение аппаратом «Сургитрон», мини-аборты); медикаментозное прерывание беременности.
Проведение консультаций по планированию семьи с подбором контрацепции; индивидуальное ведение беременности. УЗИ в акушерстве и гинекологии; КТГ плода. Эстетическая гинекология.
Выборнова Ирина Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по интимной реабилитации, по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию..
Дорогие женщины, я занимаясь вопросами диагностики и лечения бесплодия в течение многих лет и могу с уверенностью сказать, что этот страшный для каждой женщины диагноз уже не звучит, как приговор.
От качества, предоставляемой мной и другими специалистами нашего центра информации зависит репродуктивное здоровье женщины ее возможность испытать несравнимое ни с чем счастье материнства!
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, кандидат медицинских наук.
Милые дамы! Вы прекрасно знаете, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это высказывание становится еще более актуальным в условиях сегодняшнего экономического кризиса!
Загрузка...
